心脏室间隔缺损如何治疗

来源:民福康

心脏室间隔缺损的治疗方法包括观察等待、介入治疗和外科手术治疗。观察等待适用于小型室间隔缺损且有自然闭合可能的患儿;介入治疗适用于适合的膜周部、肌部等类型缺损;外科手术治疗适用于大型、伴有明显症状或介入治疗失败不适合介入治疗的患者,不同治疗方法分别有相应适用情况、年龄等因素影响及生活方式注意事项。

一、心脏室间隔缺损的治疗方法

(一)观察等待

1.适用情况:小型室间隔缺损(缺损直径小于5mm或缺损面积小于0.5cm2/m2体表面积),此类缺损有自然闭合的可能,尤其多见于1岁以内的婴儿。对于年龄较小、缺损有自行闭合趋势的患儿,可定期进行心脏超声等检查,监测缺损变化情况。例如,部分婴儿时期发现的小型室间隔缺损,随着生长发育有闭合的案例报道。

2.年龄因素影响:婴儿时期身体各系统处于快速发育阶段,心脏也在不断生长,小型缺损有较大的自行闭合几率,所以对于婴儿期发现的小型室间隔缺损多采取观察等待策略。

3.生活方式注意:在观察等待期间,要注意避免患儿过度劳累,保持良好的生活环境,预防呼吸道感染等,因为呼吸道感染可能加重心脏负担,影响病情。

(二)介入治疗

1.适用情况:膜周部室间隔缺损、肌部室间隔缺损等适合介入治疗的类型。一般要求缺损直径大于3mm且小于14mm,并且没有其他严重的心脏畸形等情况。介入治疗是通过导管将封堵器送至缺损部位进行封堵,从而达到治疗目的。多项临床研究表明,介入治疗对于合适的室间隔缺损患者效果较好,能有效关闭缺损,改善心脏功能。

2.年龄因素影响:一般适用于较大一些的儿童和成人,对于低龄儿童需要谨慎评估,因为低龄儿童血管较细等因素可能增加操作风险。

3.特殊人群提示:对于儿童患者,要充分评估其身体状况和配合程度等,术前要做好心理安抚等工作,术后要密切监测恢复情况。

(三)外科手术治疗

1.适用情况:大型室间隔缺损(缺损直径大于10mm或缺损面积大于1.0cm2/m2体表面积)、伴有明显症状(如反复肺炎、生长发育迟缓等)的室间隔缺损以及介入治疗失败或不适合介入治疗的患者。外科手术是直接打开心脏,对缺损部位进行修补。传统的外科修补手术已经比较成熟,能有效纠正室间隔缺损。

2.年龄因素影响:对于新生儿或小婴儿时期发现的大型室间隔缺损,需要尽早评估手术时机,因为此类患儿可能出现严重的心力衰竭等并发症,影响预后。

3.生活方式注意:术后患者需要注意休息,逐渐增加活动量,遵循医生的康复指导,在饮食方面要保证营养均衡,以促进身体恢复。同时,要避免接触感染源,预防感染,因为感染可能影响术后恢复。

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室间隔缺损
室间隔缺损一般是指分隔患者左右心室的组织出现缺损,是临床上较为常见的先天性心脏畸形。
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胎儿室间隔缺损膜周部是什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
对于胎儿这个室间隔缺损了这个在周部的那就是先天性心脏病造成的心室缺乏造成的,那就看家属的意愿了,一般现阶段室缺可以经过手术修复的,如果不要的可以结束妊娠引产的,一般室缺的可以现阶段介入治疗效果也挺好的,这个室缺也不是严重的心脏病。
32周胎儿室间隔缺损
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
对于胎儿来说,室间隔缺损是一种较为多见的先天性心脏病,在先天性心脏病中发病率最高,绝大部分是因为先天发育不全导致的,可单独存在或合并其他心脏畸形,但这种疾病是有可能治愈的,且一岁以内患儿自愈的可能性较大。若不能治愈,可采用手术的方法进行治疗
胎儿室间隔缺损这孩子还能要吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
当胎儿发现室间隔缺损的时候,往往都处于妊娠的中晚期,这种情况,孩子基本已经成形,发育也比较完善,器官组织都已经具备。首先,可以肯定的是孩子出生之后肯定属于心脏畸形,这种情况必须经过手术来进行治疗,而且花费的费用相对来说也比较高。如果经济条件允许的话,是完全可以保留这个孩子的;但是,如果条件不允许坚持
胎儿室间隔缺损原因?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
室间隔缺损原因主要有:第一,遗传的因素,有先天性室间隔缺损的遗传史。第二,妊娠期的疾病,合并有糖尿病,可造成胎儿的先天性室间隔的缺损。第三,理化的因素,环境污染接触有毒、有害物质以及病毒感染。第四,母亲营养缺乏,维生素的缺乏及不良的嗜好会影响胎儿的心脏发育。第五,某些射线或者药物如锂,苯妥英钠等也可
什么是胎儿室间隔缺损
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
简单的来说检查表现出胎儿的室间隔缺损指的是胎儿发育的时候形成的胸腔间隔,是很多见的一种心脏病,约占先天性心脏病的20%。它可以单独存在或和其他畸形共存。一般表现出这种情况的话应当尽快的治疗,防止影响孩子的身体健康等。
心脏病会不会遗传
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏病有可能会遗传。 临床上,部分心脏病具有明确的遗传倾向。例如,一些先天性心脏病,如某些特定类型的房间隔缺损、室间隔缺损等,可能与遗传因素密切相关。如果家族中有多人患有这类先天性心脏病,起后代患病的风险可能会增加。 同时,一些遗传性疾病常伴有心脏问题。如某些遗传性心肌病,如肥厚型心肌病、扩张型心肌
心慌心悸是什么原因引起的?
卫兰香 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心慌心悸有可能是饮用咖啡、使用药物、室间隔缺损等原因引起的。 1、饮用咖啡 咖啡含有咖啡因,摄入了咖啡因可能引起交感神经兴奋,导致心跳加快,从而出现心慌心悸的症状。 2、使用药物 使用硫酸阿托品注射液、盐酸消旋山莨菪碱注射液等药物可以刺激中枢神经系统,导致其兴奋,使心率增快、心脏负荷增大,所以会有心
室间隔缺损是怎么回事
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
室间隔缺损的发生一般与环境因素、遗传因素、疾病因素等因素有关。 1.环境因素 孕妇在妊娠早期暴露于某些环境因素,如病毒感染、药物、酒精、吸烟等,可能增加婴儿出生时患有室间隔缺损的风险。 2.遗传因素 遗传因素在室间隔缺损的发病中起着重要的作用。部分基因突变或染色体异常可能导致心脏发育不正常,从而形成
心脏病会引发高血压吗
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心脏病可能会引发高血压。 心脏病是针对心脏疾病的总称,一般是由于心脏结构和功能异常所致,比如室间隔缺损、房间隔缺损、冠心病、心肌炎以及心脏瓣膜病等。如果患有心脏病,可能会导致血管的损伤、炎症和功能障碍,从而影响人体血液循环,使血管压力升高,引发高血压。此外,心脏病患者受疾病影响,常常会出现焦虑、紧张
心脏瓣膜关闭不全怎么办?
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心脏瓣膜关闭不全可能是二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、室间隔缺损等因素引起的,具体治疗如下: 1.二尖瓣狭窄 二尖瓣狭窄引起心脏瓣膜关闭不全,可通过经皮二尖瓣球囊成形术、人工瓣膜置换术等手术改善病情。 2.主动脉瓣狭窄 主动脉瓣狭窄引起心脏瓣膜关闭不全,可通过直视下主动脉瓣分离术、经皮主动脉瓣球囊成形术、
室间隔缺损会遗传吗
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,也是一种简单的先天性心脏病,产生的机理跟遗传因素有关系,所以室间隔缺损有一定的遗传倾向,就是100个有室间隔缺损的父母生的后代,得室间隔缺损的概率要比普通父母生的室间隔缺损孩子概率要略高一些,但不是一对一的遗传,就是室间隔缺损的父母一定生室间隔缺损的患儿。因此,年轻的父母也不需要去过多的担忧,因为这只是
室间隔缺损可以预防吗
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
室间隔缺损是简单的先天性心脏病,也是最常见的先天性心脏病之一,引起的因素主要是遗传加上环境的因素,遗传因素没有办法干预、预防,但是环境的因素还是可以去预防的,比如在怀宝宝的时候尽量少接触不良环境,比如药物、有害的气体、气味或者有害的一些活动,比如装修、刺激性的气体、刺激性的食物尽量避免。另外在怀孕期间,孕妈妈们应该保持良好的心情,定期做产
室间隔缺损有什么危害
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
如果是小的室间隔缺损,对身体基本上没有影响,但是大的缺损就会造成孩子生长发育受影响,吃得很多但是不长肉、不长体重身高,而且更严重的会出现容易感冒、容易得肺炎、心功能不良、肺动脉高压,会危及孩子的生命。整体症状都会由其缺损的大小和病史的长短引起,所以如果是室间隔缺损,要定期随访复查,如果缺损很小可以观察,如果缺损已经造成了心脏的增大、肺动脉
室间隔缺损治好后易得其它心脏病吗?
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
室间隔缺损患者治好之后,不容易得其他的心脏病。室间隔缺损是先天性心脏病的一种,是指左心室和右心室之间出现了本不应该有的通道而造成了左右新的血液混合,严重地影响人体的血流动力学。一旦出现室间隔缺损,应该积极地前往医院进行治疗。在治疗上,有室间隔缺损介入封堵术,以及室间隔缺损开胸修补手术。
室间隔缺损治疗后跟正常人一样吗
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
室间隔缺损的患者治疗过后,如果恢复得比较顺利,室间隔缺损的畸形得到修复后,是完全可以和正常人一样的工作生活和学习的。室间膈缺损是先天性心脏病的一种,是指母体在怀孕期间,服用药物导致的副作用以及当地的环境污染,都可能会造成室间隔缺损。经过积极的治疗后,是完全有可能恢复正常的。
早期能发现孩子是否患有室间隔缺损
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
如果家长早期发现孩子有喂养困难、体重不增、长期的反复呼吸道的感染,这时应该及时的前往医院,通过心脏彩超的检查,明确是否有屎间隔缺损的情况。如果有室间隔缺损,还要明确实现各缺损的部位、大小以及类型,再决定下一步的治疗方案。在治疗上。有室间隔缺损介入封堵术以及开胸修补手术,都能够达到根治的目的。
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