急性鼻炎可使用对症治疗药物如减轻鼻充血、抗过敏药物，病毒感染早期用奥司他韦等抗病毒药物，有相关症状用解热镇痛药物，儿童、老年人、孕妇等特殊人群用药需分别注意相应事项，如儿童优先非药物干预、谨慎选药，老年人用减轻鼻充血药需评估基础病、用解热镇痛药关注胃肠等，孕妇用药极谨慎优先非药物且咨询医生选药
一、对症治疗药物
1.减轻鼻充血药物：如盐酸伪麻黄碱等，可缓解鼻黏膜充血肿胀，减轻鼻塞症状。有研究表明，其能有效改善急性鼻炎患者的鼻塞情况，缩短鼻塞持续时间，但需注意有心血管疾病等基础病的患者使用需谨慎。
2.抗过敏药物：若患者伴有过敏因素，如变应性因素参与的急性鼻炎，可使用氯雷他定等抗组胺药物。氯雷他定能通过阻断组胺受体，减轻鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状，多项临床研究显示其对缓解急性鼻炎的相关过敏症状效果较好，且相对安全，但部分患者可能出现嗜睡等不良反应。
二、抗病毒药物
1.早期使用的抗病毒药物：对于病毒感染引起的急性鼻炎，早期可考虑使用奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂。奥司他韦对甲型和乙型流感病毒有抑制作用，若急性鼻炎由流感病毒引起，早期应用奥司他韦能缩短病程，减轻症状严重程度，不过其使用需严格把握适应证，应在医生评估后使用。
三、支持治疗相关药物
1.解热镇痛药物：当患者伴有发热、头痛、肌肉酸痛等症状时，可使用对乙酰氨基酚等解热镇痛药物。对乙酰氨基酚能有效降低体温，缓解疼痛，在成人及儿童（需根据体重等调整剂量）中应用广泛，具有较好的退热镇痛效果，但严重肝肾功能不全者需慎用。
特殊人群注意事项
1.儿童：儿童患急性鼻炎时，应优先考虑非药物干预，如生理盐水冲洗鼻腔等。在药物选择上需格外谨慎，避免使用不适合儿童的药物。例如，含伪麻黄碱的药物可能对儿童心血管系统等产生不良影响，应尽量避免使用；抗组胺药物如氯雷他定等，需在医生指导下，根据儿童年龄、体重等准确用药，密切观察用药后的反应。
2.老年人：老年人患急性鼻炎时，要考虑其可能合并多种基础疾病，如高血压、心脏病等。使用减轻鼻充血药物时需特别注意，这类药物可能引起血压升高、心悸等不良反应，应在医生评估基础疾病控制情况后谨慎使用；在使用解热镇痛药物时，需关注其对胃肠道、肝肾功能的影响，可选择对胃肠道刺激较小的药物，并密切监测相关指标。
3.孕妇：孕妇患急性鼻炎时，用药需极其谨慎。一般优先选择对胎儿影响较小的治疗方式，如生理盐水鼻腔冲洗等。在药物选择上，应咨询医生，避免使用可能对胎儿造成不良影响的药物，如某些抗组胺药物在孕期的安全性需经医生严格评估后决定是否使用。
