风湿热是与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关的全身性结缔组织炎症，其症状多样，包括发热（多数患者有不同程度不规则发热，儿童发热更突出且波动大）、关节炎（游走性、多发性，累及大关节，局部红、肿、热、痛，活动受限，儿童表现更明显）、心脏炎（累及心肌、心内膜、心包，心内膜二尖瓣常受累，心肌炎有心动过速等，心包炎有心前区痛及摩擦音，儿童不及时控制可致严重后果）、皮肤症状（环形红斑多见于躯干及四肢屈侧，一过性；皮下结节在关节伸侧等，质硬无压痛）、舞蹈症（多见于儿童女孩，无目的不自主动作，情绪激动时加重，睡眠时消失，与累及神经系统有关）
一、风湿热的主要症状表现
风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关的全身性结缔组织炎症，其症状表现多样，主要包括以下方面：
（一）发热
多数患者会出现不同程度的发热，热型不规则，可为低热、中等度热或高热等。一般来说，发热可持续数周不等，年龄较小的儿童可能发热相对更突出且体温波动较大，这与儿童自身的生理特点以及免疫系统对感染的反应有关，儿童免疫系统发育尚不完善，对链球菌感染引发的炎症反应可能更敏感，从而导致较为明显的发热表现。
（二）关节炎
关节炎是风湿热常见症状之一，以游走性、多发性关节炎为特点，常累及膝、踝、肘、腕、肩等大关节。关节局部表现为红、肿、热、痛，活动受限制。不同年龄的患者关节炎表现可能略有差异，儿童患者关节症状相对更为明显，且由于儿童处于生长发育阶段，关节受累后对其关节功能和生长可能产生一定影响，需要密切关注，及时进行干预。
（三）心脏炎
可累及心肌、心内膜及心包等心脏结构。心内膜炎以二尖瓣最常受累，主动脉瓣次之；心肌炎表现为心动过速、心音低钝，可闻及奔马律等；心包炎时可有心前区疼痛，听诊可闻及心包摩擦音。心脏炎在风湿热中较为严重，尤其是对于儿童患者，若不及时控制，可能会影响心脏的正常结构和功能，导致慢性心瓣膜病变等严重后果，因为儿童心脏处于不断发育阶段，炎症对其影响更为关键。
（四）皮肤症状
1.环形红斑：多见于躯干及四肢屈侧，为淡红色环状红斑，边缘轻度隆起，环内皮肤正常，呈一过性，或时隐时现。
2.皮下结节：常位于肘、腕、膝、踝等关节伸侧或骨骼突起处，呈圆形，质硬，无压痛，与皮肤无粘连，多为豌豆大小。
（五）舞蹈症
多见于儿童，尤其是女孩，为一种无目的、不自主的躯干或肢体动作，如皱眉、挤眼、伸舌、耸肩、肢体大幅度舞动等，情绪激动时加重，睡眠时消失。舞蹈症的发生与风湿热累及神经系统有关，儿童神经系统发育特点使得其在风湿热影响下更容易出现此类不自主运动的症状。
