风湿类风湿有关节和全身症状，关节症状包括疼痛与压痛（多对称、晨起明显、随病情进展加重，不同年龄段和生活方式人群表现有别）、肿胀（多对称、可伴皮肤温度升高，女性特殊时期有影响）、畸形（病情迁延可致，年龄大、病程长风险高）；全身症状有发热（炎症活动期常见，儿童突出）、乏力（与多种因素有关，病痛致情绪差可加重）、消瘦（因慢性消耗及食欲受影响，病情重、病程长易出现）。
疼痛与压痛：风湿类风湿患者常出现关节疼痛，疼痛程度不一，且多伴有压痛。以类风湿关节炎为例，疼痛通常是对称性的，多累及双手小关节、腕关节等，疼痛可能在晨起时较为明显，称为“晨僵”，一般持续时间超过30分钟，活动后可有所缓解，但随着病情进展，疼痛可能持续存在且逐渐加重。从年龄因素来看，不同年龄段的患者关节疼痛表现可能有所不同，儿童类风湿关节炎患者除了关节疼痛外，还可能有关节肿胀等表现；老年患者可能因合并其他基础疾病，关节疼痛的感知和表现也会受到一定影响。生活方式方面，长期从事重体力劳动或关节过度使用的人群，患风湿类风湿时关节疼痛可能更易被触发。
肿胀：关节肿胀也是风湿类风湿常见症状之一，是由于关节腔内炎症反应导致滑膜增生、积液等引起。类风湿关节炎患者的关节肿胀多呈对称性，可累及多个关节，如手指关节、膝关节等，肿胀处皮肤可能伴有温度升高。对于女性患者，在生理期等特殊时期，激素水平变化可能会影响关节肿胀的程度，需要特别关注。
畸形：病情迁延不愈时，可能出现关节畸形。例如类风湿关节炎患者晚期可能出现手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等；膝关节可能出现内翻或外翻畸形等。这与关节长期炎症导致的软骨破坏、骨质侵蚀以及关节周围组织的粘连、挛缩等有关，年龄较大、病程较长的患者发生关节畸形的风险相对较高。
全身症状
发热：部分风湿类风湿患者会出现发热症状，可为低热或中等度发热。在炎症活动期时较为常见，这是由于体内炎症因子释放引起的全身性反应。对于儿童风湿类风湿患者，发热可能是较为突出的表现之一，需要密切监测体温变化，因为长期发热可能会对儿童的生长发育产生不良影响。
乏力：患者常感到全身乏力，精神状态不佳。这与疾病导致的慢性炎症消耗、身体代谢紊乱以及患者自身的心理状态等多种因素有关。比如，长期受病痛折磨的患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪，进而加重乏力感，影响生活质量。
消瘦：由于疾病的慢性消耗以及患者食欲可能受到影响等原因，部分患者会出现消瘦情况。尤其是病情较重、病程较长的患者，体重可能会明显下降，身体营养状况变差，需要加强营养支持，但要注意科学合理的营养补充，避免盲目进补。
