痛风的初期症状有哪些
痛风不同时期有不同初期表现，急性发作期初期突发关节疼痛且多有全身症状，间歇期初期可能无症状但体内仍有尿酸盐结晶沉积，慢性期初期可能有关节活动轻度受限等关节变形预兆，不同时期表现与年龄、生活方式等因素相关。
一、急性发作期的初期症状
1.突发关节疼痛
通常起病急骤，多在夜间或清晨突然发作，疼痛程度较为剧烈，像刀割、咬噬般难以忍受。以第一跖趾关节最为常见，约50%的痛风患者首发于该部位，随后可累及足背、踝、膝、指、腕、肘等关节。年龄方面，中老年人相对更易发生，男性发病率高于女性，这可能与男性的生活方式（如饮酒、高嘌呤饮食等）及激素水平等因素有关。例如，有长期高嘌呤饮食史的中年男性，在无明显诱因下夜间出现第一跖趾关节剧烈疼痛，就需警惕痛风急性发作。
疼痛发作时关节局部会出现明显的红、肿、热、痛表现，皮肤温度升高，受累关节不能触碰，甚至衣物覆盖产生的轻微摩擦感都可能加重疼痛。
2.全身症状表现
部分患者可能伴有全身症状，如发热，体温可在38℃-39℃左右，但一般为低至中度发热。这是因为痛风急性发作时，体内炎症反应激活，导致全身性的炎症介质释放，引起体温调节中枢功能紊乱。病史较长的患者可能对疼痛的耐受性有所不同，但初期发作时全身症状相对较为明显。比如有5年痛风病史的患者，首次急性发作时全身发热等症状可能比新发病例更为典型，但新发病例在初期也可能出现类似情况。
二、间歇期的初期表现（若有）
1.无症状阶段
在急性痛风性关节炎发作缓解后，患者可能进入间歇期，此时可能没有明显的临床症状。但体内尿酸盐结晶仍在持续沉积，只是处于相对稳定的状态。这个阶段的人群年龄跨度较大，从青壮年期到老年期都可能出现。生活方式方面，如果患者既往有高嘌呤饮食等不良习惯，仍可能在不经意间再次诱发痛风发作。例如，一位40岁左右长期喜爱海鲜、啤酒的男性，在某次急性发作缓解后，若继续保持之前的生活方式，可能在数月或数年后再次出现痛风发作。
三、慢性期的初期迹象（若有）
1.关节变形预兆
慢性期初期可能会出现关节活动轻度受限等表现。由于尿酸盐结晶长期沉积在关节内，引起慢性炎症反应，导致关节软骨、骨质破坏等。年龄较大且病史较长的患者更容易出现这种情况，比如60岁以上、痛风病史超过10年的患者，可能开始感觉到某个关节的活动范围较以前有所减小。生活方式上，若患者未能有效控制尿酸水平，持续的尿酸盐沉积会加速关节的破坏进程。例如，一位65岁男性，痛风病史12年，平时未规律监测尿酸及进行降尿酸治疗，开始出现手指关节活动时稍有卡顿的现象，这可能是慢性期初期关节开始出现变形趋势的预兆。
