间歇性斜视的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗有屈光矫正，伴屈光不正者需准确验光配镜，儿童还需定期复查调整度数；还有视能训练，包括遮盖疗法（强迫斜视眼使用）和双眼视训练（用设备恢复双眼视功能）。手术治疗要考虑时机，斜视度数大、频繁发作、立体视破坏等可考虑，手术方式有肌肉减弱术（斜视度数小）和肌肉加强术（斜视度数大），儿童手术要精细，术后需观察防并发症。
一、非手术治疗
1.屈光矫正：对于伴有屈光不正的间歇性斜视患者，首先要进行准确的验光，然后佩戴合适的眼镜。如果是远视性屈光不正，往往需要全矫，因为远视眼看近物时需要更多的调节，长期调节过度可能会加重斜视；如果是近视性屈光不正，要根据具体情况考虑适当矫正，以保证双眼能够清晰成像，从而促进双眼视功能的发育和维持。对于儿童患者，由于其眼部还在发育过程中，屈光状态可能会有变化，需要定期复查验光，及时调整眼镜度数。
2.视能训练
遮盖疗法：适用于单眼视力较好，另一只眼斜视的患者。通过遮盖视力好的眼睛，强迫使用斜视眼，以促进斜视眼的视功能发育。例如，对于年龄较小的儿童，可根据其年龄和斜视程度确定遮盖时间，一般每天遮盖正常眼2-6小时不等。但在遮盖过程中要注意观察斜视眼的视力变化以及是否出现遮盖性弱视等情况，对于儿童要特别关注其心理状态，避免因长期遮盖正常眼引起心理抵触。
双眼视训练：通过使用弱视治疗仪、同视机等设备进行双眼视功能训练。例如，利用同视机进行融合训练、立体视训练等，帮助患者恢复双眼的同时视、融合视和立体视功能。对于不同年龄的患者，训练的强度和方式有所不同，儿童患者由于配合度相对较低，需要采用更有趣味性的训练方法来提高其依从性。
二、手术治疗
1.手术时机选择：一般来说，如果间歇性斜视患者出现以下情况可考虑手术：斜视度数较大，影响外观；斜视频繁发作，影响双眼视功能发育；立体视功能受到明显破坏等。对于儿童患者，手术时机的选择尤为重要，因为早期手术有助于建立正常的双眼视功能。如果延误手术时机，可能会导致双眼视功能永久性丧失。
2.手术方式
肌肉减弱术：如直肌后徙术等。通过将眼外肌向后移位，减弱肌肉的力量，从而调整眼位。这种手术方式适用于斜视度数较小的患者。
肌肉加强术：如直肌缩短术等。将眼外肌缩短，增强肌肉力量来矫正斜视。适用于斜视度数较大的患者。手术医生会根据患者的具体斜视情况，如斜视的类型（是内斜视还是外斜视等）、斜视度数等因素来选择合适的手术方式。对于儿童患者，手术操作要更加精细，避免损伤眼部其他重要结构，同时要考虑到儿童术后的恢复情况，术后需要密切观察眼部情况，防止感染等并发症的发生。
