胃溃疡治疗包括一般治疗（生活方式与饮食调整）、药物治疗（抑制胃酸分泌及保护胃黏膜）、幽门螺杆菌感染相关治疗（检测评估后规范抗Hp），还有特殊人群（儿童、老年人、妊娠期女性）治疗注意事项，需根据不同人群特点进行相应治疗及调整。
一、一般治疗
生活方式调整：规律作息，避免过度劳累，保持心情舒畅，减少精神压力。长期精神紧张可能会影响胃酸分泌等，进而影响胃溃疡的恢复。对于不同年龄人群，儿童需保证充足睡眠以利于身体发育和溃疡修复；老年人则要注意避免因生活节奏改变等导致的情绪波动。有不良生活方式如吸烟、酗酒者，应戒烟限酒，烟草中的尼古丁等会刺激胃酸分泌，加重溃疡；酒精会直接损伤胃黏膜。
饮食调整：进食易消化、富含营养的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及过冷、过热、过酸、过甜的食物。例如，辛辣食物会刺激胃黏膜，加重炎症和溃疡损伤。对于儿童，要保证营养均衡，选择适合其消化能力的食物；老年人则需注意饮食清淡、细软，防止因咀嚼和消化功能下降影响溃疡愈合。
二、药物治疗
抑制胃酸分泌药物：质子泵抑制剂是常用药物，可有效抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合。其通过特异性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制胃酸分泌的最后一步。
保护胃黏膜药物：如铋剂等，可在胃黏膜表面形成一层保护膜，减少胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵蚀。
三、幽门螺杆菌（Hp）感染相关治疗
检测与评估：对于胃溃疡患者，若检测出Hp感染，需进行规范的抗Hp治疗。一般采用质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素的四联疗法。通过检测如尿素呼气试验等明确Hp感染情况，根据患者个体情况，如年龄、是否有基础疾病等评估是否需要进行抗Hp治疗以及选择合适的治疗方案。例如，儿童感染Hp需谨慎选择抗生素，要充分考虑其生长发育特点和药物不良反应风险；老年人则要考虑肝肾功能等情况来调整药物。
抗Hp治疗：通过杀灭Hp，可促进胃溃疡的愈合并降低复发率。
四、特殊人群胃溃疡治疗注意事项
儿童：儿童胃溃疡相对较少见，但一旦发生，需格外谨慎用药。优先考虑非药物干预，如调整饮食等，药物选择要充分考虑儿童的生理特点，避免使用对儿童生长发育可能有影响的药物，严格遵循儿科安全护理原则，在医生指导下进行规范治疗。
老年人：老年人胃溃疡患者常伴有其他基础疾病，在治疗时要综合考虑其肝肾功能、合并用药等情况。药物选择需更加谨慎，密切监测药物不良反应，同时注意生活方式调整要适合老年人的身体状况，如适当运动要选择温和的方式等。
妊娠期女性：妊娠期胃溃疡治疗需权衡药物对胎儿的影响，优先选择对胎儿影响较小的治疗方案，在医生充分评估利弊后进行治疗，生活方式调整也要兼顾妊娠期的特殊生理状态。
