急性扁桃体炎主要由病原微生物感染引起，常见致病菌有A组乙型溶血性链球菌等，病原体可通过直接接触传播、食物或其他物质携带途径传播，个体易感性受年龄（儿童因免疫系统不完善、成人特殊时期易发病）、基础健康状况（慢性疾病者、免疫力低下者易发病）影响，环境因素中季节变化（气温骤变时易诱发）、居住和工作环境（污染严重环境增加发病风险）也会起作用。
一、病原体感染途径
1.直接接触传播：当人体抵抗力下降时，如过度劳累、受凉等，存在于咽部及扁桃体隐窝内的病原体大量繁殖，侵袭扁桃体组织引发炎症。例如，在学校、家庭等人群密集场所，病原体可通过飞沫、密切接触等方式在人与人之间传播。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，相对成人更容易通过直接接触或飞沫传播感染病原体而患上急性扁桃体炎。
2.食物或其他物质携带：某些被病原体污染的食物、水等也可能成为传播途径，病原体经口进入人体后，先在咽部定植，进而侵犯扁桃体。对于有不良饮食习惯，如经常食用不洁净食物的人群，感染风险相对较高。
二、个体易感性因素
1.年龄因素
儿童：儿童时期扁桃体是免疫器官，体积相对较大，且儿童的免疫系统尚不完善，对病原体的抵抗力较弱。例如，3-10岁的儿童是急性扁桃体炎的高发人群，这一阶段儿童的扁桃体处于活跃的免疫状态，但自身防御能力相对不足，容易受到病原体侵袭。
成人：随着年龄增长，人体免疫力相对稳定，但在一些特殊时期，如劳累、感冒等情况下，成人也可能患上急性扁桃体炎。不过相比儿童，成人的发病几率相对儿童低一些，但仍不可忽视。
2.基础健康状况
患有慢性疾病者：如患有糖尿病、慢性肾炎等慢性疾病的患者，由于基础疾病影响机体的免疫功能，使得身体抵御病原体的能力下降，更容易发生急性扁桃体炎。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，机体的糖代谢紊乱，白细胞的吞噬功能受到影响，从而增加了感染病原体的机会。
免疫力低下者：长期使用免疫抑制剂的患者，如接受器官移植后需长期服用免疫抑制剂的患者，其免疫系统受到抑制，对病原体的清除能力减弱，易引发急性扁桃体炎。
三、环境因素影响
1.季节变化：在季节交替、气温骤变时，人体的呼吸道黏膜防御功能可能会受到影响，使得病原体更容易侵入扁桃体。例如，秋冬季节和冬春季节交替时，气温变化较大，人们的衣着调整不及时，容易受凉，从而诱发急性扁桃体炎。
2.居住和工作环境：长期处于污染严重的环境中，如空气中粉尘、化学物质含量较高的环境，会对呼吸道黏膜造成刺激和损伤，降低呼吸道的防御能力，增加急性扁桃体炎的发病风险。例如，在工厂车间工作且防护措施不到位的人群，接触有害气体和粉尘的机会较多，患急性扁桃体炎的几率相对较高。
