喉结大小受遗传、青春期发育、疾病、体型与脂肪分布等因素影响。遗传因素可致喉结小；男性青春期发育中雄激素分泌等问题或致喉结小，女性喉结小属正常生理差异；内分泌疾病、染色体异常疾病可影响喉部发育致喉结小；体型胖者颈部脂肪多会掩盖喉结显小。
一、遗传因素
喉结的大小受到遗传因素的显著影响。如果家族中的直系亲属喉结普遍较小，那么个体喉结小可能是遗传所致。从遗传学角度来看，基因决定了喉部的发育形态等特征，这种遗传倾向是比较常见的情况，在不同性别中都可能存在，男性和女性都可能因家族遗传而出现喉结小的状况，尤其在家族中喉结形态具有一定相似性的情况下，遗传因素的影响更为明显。
二、青春期发育差异
1.男性青春期
男性在青春期时，雄激素会促使喉部发育，喉结开始突出。但如果青春期发育相对较晚，或者雄激素分泌水平相对较低，就可能导致喉结发育不明显，表现为喉结小。一般来说，正常男性青春期在12-18岁左右，若在这个阶段雄激素分泌不足等情况，会影响喉部的正常发育进程，使得喉结的突出程度不如预期。女性青春期也会有激素变化，但相对男性而言，雄激素影响较小，所以女性喉结小是正常生理现象，而男性若青春期发育中出现喉结小，需考虑是否存在内分泌疾病等影响雄激素分泌的情况。
2.女性
女性本身雄激素水平相对男性较低，喉部发育程度与男性不同，喉结通常不明显，这是正常的生理差异。女性的喉部结构和发育受雌激素等多种激素调节，与男性有明显区别，所以女性喉结小是正常的生理表现，不存在发育异常等问题，无需过度担忧。
三、疾病因素
1.内分泌疾病
垂体疾病可能影响激素的分泌，例如垂体瘤等疾病，会导致促性腺激素等分泌异常，进而影响雄激素的产生，影响喉部发育，可能出现喉结小的情况。甲状腺功能减退症也可能通过影响整体代谢和激素平衡，间接影响喉部的正常发育状态。
肾上腺疾病如先天性肾上腺皮质增生症等，会导致雄激素分泌异常，影响男性喉结的正常发育，女性也可能因雄激素水平异常出现喉部发育相关的变化。
2.染色体异常疾病
如特纳综合征（45，X0），患者染色体异常，会影响第二性征的发育，包括喉部发育，可能出现喉结小等情况。这类疾病会从根本上影响身体的发育进程，涉及多种系统的发育异常，喉部发育只是其中一个表现方面。
四、体型与脂肪分布因素
对于一些体型较胖的人，颈部脂肪较多，可能会掩盖喉结，从而显得喉结小。这种情况在男性和女性中都可能存在，肥胖人群颈部脂肪堆积，使得喉结被脂肪组织覆盖，从外观上看喉结不明显，但这并不是喉部发育本身的问题，而是脂肪分布导致的视觉效果。例如一些体重指数（BMI）较高的个体，颈部脂肪层较厚，会影响喉结的凸显程度。
