痛风按发作时期分为急性发作期、间歇期和慢性期，急性发作期有关节剧烈疼痛、活动受限；间歇期部分无症状，少数有残留症状；慢性期有痛风石形成、关节畸形与功能障碍，且各期症状与病史、性别、生活方式等因素相关
一、急性发作期症状
1.关节剧烈疼痛：多在夜间突然发作，常累及单一关节，以第一跖趾关节最为常见，疼痛程度剧烈，如刀割、撕裂般，患者往往难以忍受，疼痛可在数小时内达到高峰，受累关节局部出现红、肿、热、痛的表现，皮肤温度升高，外观发红肿胀明显，这种疼痛与年龄、性别、生活方式等因素相关，比如长期高嘌呤饮食、有痛风家族史的人群更容易在急性发作期出现剧烈关节疼痛，因为高嘌呤饮食会使体内尿酸生成增多，家族遗传因素可能影响尿酸代谢相关酶的功能。
2.关节活动受限：由于关节的剧烈疼痛和肿胀，患者会出现明显的关节活动受限，难以进行正常的行走、屈伸等动作，年龄较大的患者可能本身关节活动度就相对较差，在痛风急性发作时更容易受到影响，而年轻患者若既往有关节损伤等情况，也可能加重活动受限的程度。
二、间歇期症状
1.无症状间歇期：在急性发作期之后，患者可能进入间歇期，此时部分患者可无明显症状，但血尿酸仍处于升高状态，此阶段的长短因人而异，与患者的治疗情况、生活方式等有关，比如规范控制血尿酸水平、保持健康生活方式的患者间歇期可能相对较长，而不注意饮食和治疗的患者间歇期可能较短，年龄较大的患者身体代谢功能相对较弱，血尿酸水平更难长期维持在正常范围，间歇期也可能受到影响。
2.少数残留症状：少数患者在间歇期可能有关节轻微的不适感、活动略受限等情况，这与患者之前发作时的严重程度、病程长短等因素相关，病程较长的患者可能在间歇期仍会有一些关节的慢性损伤表现，影响关节的正常状态。
三、慢性期症状
1.痛风石形成：随着病情的进展，血尿酸持续升高，会在关节及周围组织中形成痛风石，痛风石可发生在耳廓、关节周围等部位，大小不一，小的如芝麻，大的可如鸡蛋，痛风石的形成与病史长短密切相关，病史越长，血尿酸控制不佳的时间越长，越容易形成痛风石，性别方面，男性患者相对女性患者可能更容易在慢性期形成痛风石，因为男性本身尿酸代谢特点可能更易出现尿酸潴留，生活方式中长期高嘌呤饮食、不规律作息等都会促进痛风石的形成。
2.关节畸形与功能障碍：长期的痛风石沉积及炎症反复发作会导致关节畸形，如手指关节的变形、大关节的活动障碍等，严重影响患者的关节功能和生活质量，年龄较大的患者由于关节本身的退变基础，痛风导致的关节畸形可能进展更快，生活方式中缺乏合理的运动和康复锻炼也会加重关节功能障碍的程度，病史较长且未得到有效控制的患者关节畸形和功能障碍的情况往往更为严重。
