小儿鼻出血常见原因分为局部因素和全身因素，局部因素有鼻黏膜干燥、外伤、鼻部炎症、鼻腔异物；全身因素包括血液系统疾病、心血管系统疾病、维生素缺乏、内分泌紊乱等，家长需掌握正确止血方法，有基础疾病小儿要积极治疗原发病并引导其养成良好生活习惯。
鼻黏膜干燥：小儿鼻腔黏膜较薄且脆弱，若空气过于干燥（如秋冬季节室内暖气开放、长时间处于空调环境等），鼻黏膜容易干燥、破裂出血。例如，在干燥的环境中，鼻黏膜的水分易流失，导致黏膜上皮细胞干燥、脱落，进而引发血管破裂出血。
外伤：小儿活泼好动，容易发生鼻部外伤，如挖鼻、碰撞等。挖鼻会直接损伤鼻黏膜的血管，而鼻部碰撞可能导致鼻骨骨折、鼻腔内血管破裂等，从而引起鼻出血。比如孩子玩耍时不小心撞到鼻子，就可能出现鼻出血的情况。
鼻部炎症：常见的有急性鼻炎、鼻窦炎等。炎症会使鼻黏膜充血、肿胀，鼻黏膜上的血管变得脆弱，容易破裂出血。例如，小儿患急性鼻炎时，鼻腔黏膜处于炎症状态，血管通透性增加，容易出血。
鼻腔异物：小儿有时会将小物件塞入鼻腔，异物长期刺激鼻黏膜，可引起鼻黏膜糜烂、出血。比如孩子将小珠子、纸团等塞进鼻腔，未及时取出，就可能导致鼻出血。
全身因素
血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等。血小板减少性紫癜是由于血小板数量减少或功能异常，导致凝血功能障碍，容易出现鼻出血；白血病患儿由于骨髓造血功能异常，血小板生成减少，同时白细胞异常增生可能浸润骨髓外组织，影响凝血机制，也常出现鼻出血症状。
心血管系统疾病：像高血压、动脉硬化等。虽然儿童时期高血压相对少见，但某些继发性高血压，如肾脏疾病引起的高血压，也可能导致小儿鼻出血。例如，患有肾小球肾炎的小儿，可能伴随血压升高，进而出现鼻出血情况。
维生素缺乏：维生素C、维生素K等缺乏会影响凝血功能。维生素C缺乏会使血管壁的韧性降低，容易破裂出血；维生素K参与凝血因子的合成，缺乏时会导致凝血障碍。比如长期挑食、偏食的小儿，容易出现维生素缺乏，从而增加鼻出血的风险。
内分泌紊乱：在青春期的小儿可能出现内分泌紊乱情况，如甲状腺功能亢进等，也可能引发鼻出血。甲状腺功能亢进时，机体代谢亢进，交感神经兴奋，可能导致鼻黏膜血管扩张、出血。
温馨提示：对于小儿鼻出血，家长需保持冷静，让孩子坐下或半卧位，头稍向前倾，用手指捏住鼻翼两侧5-10分钟，同时可用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈，以促使血管收缩减少出血。若频繁鼻出血或出血量较大，应及时就医。对于有基础疾病的小儿，如患有血液系统疾病、心血管系统疾病等，更要密切关注鼻出血情况，积极治疗原发病，预防鼻出血反复发作。同时，要引导小儿养成良好的生活习惯，避免挖鼻等不良行为，保持室内适宜的湿度等。
