近视眼可能出现视网膜脱离、黄斑病变、青光眼、白内障等并发症，视网膜脱离因高度近视致眼轴延长等引发，受年龄、生活方式、病史影响；黄斑病变包括出血、劈裂等，与年龄、生活方式、病史相关；青光眼因近视影响房水通道致眼压异常，受年龄、生活方式、病史影响；白内障因近视影响晶状体代谢致其混浊，受年龄、生活方式、病史影响。
发生机制：高度近视（近视度数通常大于600度）会使眼轴延长，视网膜被拉长变薄，出现变性区等，这些区域的视网膜容易发生裂孔，进而导致视网膜脱离。研究表明，高度近视患者发生视网膜脱离的风险远高于正视眼人群，且随着近视度数的增加，风险进一步升高。
影响因素：年龄方面，青少年及成年人中高度近视者都可能发生，但青少年由于眼轴仍在发育，若近视进展快，发生风险相对更高；生活方式上，剧烈运动、眼部受到外伤等情况会增加视网膜脱离的可能性，比如从事篮球、跳水等剧烈运动时，眼部受到撞击风险增大；病史方面，本身高度近视的人群，若有视网膜变性等病史，更易发生视网膜脱离。
黄斑病变
相关类型及机制
黄斑出血：高度近视引起的眼球结构改变，使得黄斑区的血管更容易受到影响，出现血管破裂出血。长期的近视导致眼球壁受力不均等因素，可促使黄斑区新生血管形成，从而引发出血。
黄斑劈裂：高度近视时，视网膜的神经上皮层发生劈裂，多发生在黄斑区。这与眼轴延长导致视网膜组织力学结构改变有关，随着近视度数增长，这种劈裂的发生率会增加。
影响因素：年龄上，随着年龄增长，高度近视者黄斑病变的发生风险有所增加；生活方式中，过度用眼、吸烟等可能会加重黄斑病变的进展；病史方面，长期高度近视且近视度数不断加深的患者，黄斑病变的可能性更大。
青光眼
发生机制：近视尤其是高度近视会影响眼球的房水流出通道等结构，导致眼压异常升高，进而损伤视神经，引发青光眼。近视引起的眼轴改变等因素可能干扰了房水的正常循环，使眼压调节失衡。
影响因素：年龄上，各年龄段高度近视者都有发生青光眼的可能，但中老年高度近视人群相对更易患开角型青光眼等类型；生活方式中，长期熬夜、情绪波动大等可能影响眼压的稳定，增加青光眼风险；病史方面，本身高度近视且有青光眼家族史的人群，患病风险显著提高。
白内障
发生机制：近视，特别是高度近视会影响晶状体的代谢等过程。眼轴延长等因素可能导致晶状体营养供应异常，使得晶状体逐渐混浊，引发白内障。
影响因素：年龄上，随着年龄增加，高度近视者白内障的发生率有所上升；生活方式中，长期暴露在紫外线环境下、吸烟等会促进白内障的形成，因为紫外线可损伤晶状体，吸烟会影响眼部的血液循环等；病史方面，长期高度近视且合并其他眼部疾病或全身疾病（如糖尿病等）的患者，白内障发生风险更高。
