湿疹和热疹的区别

湿疹与热疹在定义、病因、好发部位、皮疹表现、发病季节与人群、瘙痒程度及处理原则等方面存在差异，婴幼儿和成人在两类皮肤问题上也有不同注意事项。湿疹由多种内外因素致真皮浅层及表皮炎症，可对称分布，各年龄段均可发病，瘙痒重；热疹因高温闷热致汗腺问题，好发多汗部位，多见于婴幼儿，瘙痒相对轻。婴幼儿湿疹要保清洁避刺激，热疹要通风降温保湿；成人湿疹要找避过敏原，热疹要高温下合理作息。

一、定义与病因

湿疹：是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，病因复杂，一般认为与变态反应有关，内在因素如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等，外在因素如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生，此外，外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等也可诱发。

热疹：又称痱子，是在高温闷热环境下，汗液分泌过多且不易蒸发，导致汗腺导管堵塞、汗液潴留后汗管破裂而引起的浅表性炎症反应，主要与环境温度高、湿度大，出汗过多且不易散发有关。

二、好发部位与皮疹表现

湿疹：可发生于体表任何部位，多对称分布，急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向；慢性期则表现为皮肤增厚、浸润，棕红色或色素沉着，表面粗糙，覆鳞屑，常伴有苔藓样变。婴儿湿疹好发于头面部，严重时可蔓延至全身。

热疹：好发于多汗部位，如颈部、肘窝、腘窝、腹股沟、躯干等，皮疹为针尖大小的丘疹或丘疱疹，周围有轻度红晕，常成批出现。

三、发病季节与人群

湿疹：无明显季节性，但冬季常复发或加剧，可发生于任何年龄、任何部位、任何季节，不过不同年龄阶段湿疹表现有所差异，婴儿湿疹与遗传等因素关系密切，成人湿疹多与接触过敏原等有关。

热疹：多发生在夏季或炎热潮湿环境下，常见于婴幼儿，因为婴幼儿汗腺功能尚未发育完善，出汗后更易出现汗管堵塞。

四、瘙痒程度与处理原则

湿疹：瘙痒程度较重，患者常因剧烈瘙痒而搔抓，搔抓可导致病情加重，治疗上需避免各种外界刺激，根据病情轻重选择合适的药物治疗，如外用糖皮质激素等。

热疹：一般瘙痒程度相对较轻，保持皮肤清洁干燥，降低环境温度后，皮疹多可逐渐消退，通常无需特殊药物治疗，严重时可外用炉甘石洗剂等缓解症状。

特殊人群注意事项

婴幼儿：婴儿湿疹需特别注意保持皮肤清洁，避免用刺激性洗浴用品，穿着宽松舒适的棉质衣物；热疹则要注意室内通风降温，及时擦干汗液，保持皮肤干爽。因为婴幼儿皮肤屏障功能尚未发育完全，对各种刺激更敏感，不当护理易加重病情。

成人：成人湿疹要注意寻找可能的过敏原并避免接触，规律生活，保持心情舒畅；热疹则要注意在高温环境下合理安排作息，减少出汗。成人相对婴幼儿适应环境变化能力稍强，但仍需关注自身皮肤状况变化。