怎么根治过敏性鼻炎
目前无完全根治过敏性鼻炎的方法,可通过避免接触过敏原、规范药物治疗(鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂)、合理免疫治疗(皮下免疫治疗、舌下免疫治疗)及谨慎选择手术治疗(下鼻甲成形术等)综合措施控制症状、提高生活质量
一、避免接触过敏原
1.确定过敏原:可通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等方法明确过敏原,常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。不同年龄、性别人群接触过敏原的情况有所不同,例如儿童可能更易接触到室内的尘螨,花粉季时各年龄段都可能受花粉影响。有过敏病史的人群更应注重过敏原排查。
2.规避过敏原:如花粉季尽量减少外出,外出时佩戴口罩;室内使用防螨寝具,保持室内清洁通风以减少尘螨等过敏原;避免接触动物皮屑等。
二、药物治疗
1.鼻用糖皮质激素:具有显著的抗炎作用,能减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,是治疗过敏性鼻炎的一线药物,可用于各年龄段患者(需选择适合儿童的剂型等),不同性别使用效果无明显差异,但需注意长期使用可能存在的局部或全身潜在风险,有特定病史人群需谨慎使用。
2.抗组胺药:分为口服和鼻用剂型,可迅速缓解鼻痒、打喷嚏和流涕等症状。口服抗组胺药对不同年龄人群均可使用,但要注意儿童的剂型选择,不同性别用药一般无特殊差异,有肝肾功能不全等病史人群需调整用药。
3.白三烯受体拮抗剂:对缓解鼻塞、流涕等症状有一定作用,可用于各年龄段患者,在不同性别中的应用效果无显著差别,有相关病史人群使用时需关注药物相互作用等情况。
三、免疫治疗
1.皮下免疫治疗:通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受,从而减轻过敏症状。一般需要较长疗程,适用于常规药物治疗效果不佳或不能耐受药物的患者,儿童需在医生严格评估下进行,不同性别在免疫治疗中的反应可能因个体差异有所不同,有严重过敏病史等人群不适合该治疗。
2.舌下免疫治疗:是将过敏原提取物滴于舌下,使机体产生免疫耐受,同样需要较长时间治疗,适用于适合免疫治疗且能配合的患者,各年龄段患者需根据具体情况评估,不同性别差异不大,有特定禁忌证人群不能采用该方法。
四、手术治疗
1.下鼻甲成形术:对于药物治疗和免疫治疗效果不佳,且以鼻塞为主要症状的患者可考虑,但手术有一定适应证和禁忌证,不同年龄、性别患者需评估是否适合手术,有鼻部感染等病史人群一般不适合该手术。
2.其他手术:如翼管神经切断术等,较少使用,需严格掌握手术指征,综合考虑患者情况后谨慎选择,特殊人群需更谨慎评估手术风险等。
目前医学上尚无完全根治过敏性鼻炎的方法,但通过避免接触过敏原、规范药物治疗、合理免疫治疗以及谨慎选择手术治疗等综合措施,可以有效控制症状,提高患者的生活质量。



