胃结石症状因结石大小、性质、形成时间等因素而异，消化系统相关症状主要有上腹部不适或疼痛（小结石致轻度不适，大结石致剧烈疼痛且进食后加重）、消化不良（食欲减退、恶心呕吐）、上腹部饱胀感（排空受影响持续饱胀），其他可能伴随出血（轻时大便隐血，重时黑便呕血）、梗阻症状（大结石致胃出口梗阻、频繁呕吐大量宿食），不同人群症状有差异，有基础胃肠道疾病者症状可能加重且易现并发症
一、消化系统相关症状
1.上腹部不适或疼痛
较小的胃结石可能引起上腹部的隐痛、胀痛或不适感，疼痛程度不一，有的患者可能仅感觉上腹部有饱胀感。例如，植物性胃结石（常见于空腹进食大量柿子、黑枣等富含鞣酸的食物后形成），由于鞣酸与胃酸作用后形成不溶于水的鞣酸蛋白，并与果胶、树胶及食物残渣等胶合在一起，逐渐形成结石，初期可导致胃黏膜受刺激，出现上腹部的轻度不适。
较大的胃结石对胃黏膜的刺激和压迫更明显，疼痛可能较为剧烈，呈绞痛样或持续性钝痛，疼痛部位多在上腹部正中或偏左，疼痛可在进食后加重。
2.消化不良
患者常出现食欲减退的情况，进食量较平时减少。因为胃结石占据了胃内空间，影响了胃的正常消化功能，导致食物在胃内不能很好地被研磨和消化。同时，还可能伴有恶心、呕吐等症状，呕吐物中有时可能含有未消化的食物。例如，有些胃结石患者会反复出现呕吐，呕吐物多为胃内滞留的食物残渣。
3.上腹部饱胀感
由于胃内存在结石，胃的排空功能受到影响，患者会持续感到上腹部饱胀，即使进食很少量的食物也会有明显的饱胀感，这种饱胀感会持续较长时间，且不易缓解。
二、其他可能伴随的症状
1.出血
胃结石可能损伤胃黏膜，导致胃黏膜出血。轻者可能仅表现为大便隐血试验阳性，严重时可出现黑便，甚至呕血。例如，结石对胃黏膜的摩擦或压迫导致局部黏膜破损，引起血管破裂出血，若出血量较多，患者呕吐物可呈暗红色或咖啡色，大便呈柏油样黑便。
2.梗阻症状
较大的胃结石可能引起胃出口梗阻，导致患者出现频繁呕吐，且呕吐物为大量宿食，有酸臭味，呕吐后患者上腹部饱胀感可能暂时缓解，但不久又会复发。这种情况在儿童中相对少见，但如果儿童进食了大量易形成结石的食物且结石较大时也可能发生。对于老年人，本身胃肠功能相对较弱，胃结石更容易引起梗阻症状。
不同人群患胃结石时症状可能有所差异，比如儿童由于其胃肠道解剖生理特点与成人不同，胃结石引起的症状可能更具特殊性，可能在出现呕吐等症状时更容易被忽视或误诊；女性在孕期或特殊生理时期，由于胃肠功能的变化，胃结石的症状可能会有所不同，但总体还是以消化系统相关症状为主。而有基础胃肠道疾病的患者，如本身有胃溃疡、胃炎等疾病，患胃结石后症状可能会加重，疼痛等症状可能更明显，且更易出现出血等并发症。
