过敏性鼻炎治疗方法有哪些呢
过敏性鼻炎的防治包括避免接触过敏原,不同人群需关注自身过敏原情况并采取相应措施;药物治疗有抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等,不同药物有不同适用及注意事项;免疫治疗适用于常规药物治疗不佳者,有禁忌证且儿童需严格评估监测;鼻腔冲洗可清除过敏原等缓解症状,各年龄人群均可使用,儿童需注意操作。
一、避免接触过敏原
1.原理:过敏性鼻炎是机体接触过敏原后发生的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病,避免接触过敏原是首要的防治措施。例如,花粉过敏者在花粉传播季节应减少外出,尤其是在清晨和傍晚花粉浓度较高的时候;尘螨过敏者应保持室内清洁,定期清洗床上用品、窗帘等,使用防螨寝具等。不同年龄、性别人群接触过敏原的情况不同,儿童可能更易接触到室内的尘螨等过敏原,老年人可能因生活环境改变接触新的过敏原。有过敏病史的人群更应密切关注自身过敏原情况并积极规避。
2.特殊人群提示:儿童由于活动范围相对固定且好奇心强,家长需更细致地排查室内过敏原;孕妇接触过敏原可能影响自身健康及胎儿,需格外谨慎,如避免接触已知的孕期易过敏物质;老年人在生活环境改变时,如迁居新环境,要及时排查新环境中的过敏原。
二、药物治疗
1.抗组胺药:可迅速缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。第二代抗组胺药如氯雷他定等,全身不良反应较少,作用持续时间较长,适用于大多数过敏性鼻炎患者,不同年龄人群均可使用,但需注意儿童的剂量调整应遵循儿童用药规范。
2.鼻用糖皮质激素:是治疗过敏性鼻炎的一线药物,具有显著的抗炎作用,能有效缓解鼻塞、流涕、喷嚏等症状。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,局部应用时全身不良反应较少,但儿童使用时需在医生指导下谨慎应用,根据年龄调整合适的剂量和使用方法。
3.白三烯受体拮抗剂:对缓解鼻塞、流涕、喷嚏等症状有一定作用,如孟鲁司特钠等,可用于成人和儿童过敏性鼻炎患者,儿童用药需根据年龄和体重选择合适的剂型和剂量。
三、免疫治疗
1.原理:通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原的耐受性提高,从而减轻过敏症状。免疫治疗分为皮下注射免疫治疗和舌下含服免疫治疗等。
2.适用人群及注意事项:适用于常规药物治疗效果不佳的患者。但免疫治疗有一定的禁忌证,如患有严重的心血管疾病、未控制的癫痫等患者不宜进行免疫治疗。儿童进行免疫治疗时需严格评估病情和身体状况,在专业医生的密切监测下进行。
四、鼻腔冲洗
1.原理:使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的过敏原、炎性分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,缓解鼻塞、流涕等症状。
2.方法及适用人群:可使用鼻腔冲洗器进行冲洗,每天1-2次。各年龄人群均可使用,儿童进行鼻腔冲洗时需注意操作方法,避免呛咳,可选择儿童专用的鼻腔冲洗器具和合适的冲洗液浓度。



