高血压可引发头痛、头晕、心悸、呼吸困难、鼻出血等症状，头痛因血管压力升高刺激痛觉感受器致双侧太阳穴搏动性痛，中老年及不良生活方式者更易出现；头晕因血压波动致脑部供血不足，老年、妊娠期高血压患者更易发生且老年头晕跌倒风险高；心悸因心脏后负荷增加致心肌肥厚等，长期精神紧张劳累者易出现；呼吸困难因左心室肥厚致心功能不全肺部淤血，老年及有基础病史者风险高；鼻出血因鼻腔小血管压力增大破裂，老年、妊娠期高血压患者更常见
与年龄、生活方式的关系：中老年高血压患者相对更易出现头痛，长期高盐饮食、大量吸烟饮酒的高血压患者头痛发生率高于生活方式健康者，不良生活方式会进一步升高血压，加重对血管的刺激从而引发或加重头痛。
头晕
产生机制：血压波动时，脑部血液循环受影响，导致脑部供血不足引发头晕。血压升高或降低都可能出现，患者常感觉头部昏沉、眩晕，走路或站立时可能有不稳感。有研究表明，高血压患者中头晕发生率约为50%左右。
与特殊人群的关系：老年高血压患者因血管弹性差、调节功能减退，更容易出现头晕，且老年患者头晕时发生跌倒的风险更高，需特别注意防护；妊娠期高血压患者也会出现头晕，这与妊娠期生理变化导致血压波动及全身血液循环改变有关，需密切监测血压及头晕情况。
心悸
产生机制：高血压使心脏后负荷增加，心脏为泵血需要更用力收缩，久之可导致心肌肥厚、心脏功能受损，进而引发心悸，患者能感觉到心跳加快、心慌等。临床观察发现，高血压病程较长且控制不佳的患者心悸发生率较高。
与生活方式的关系：长期精神紧张、过度劳累的高血压患者更容易出现心悸，因为这些因素会进一步加重心脏负担，影响心脏的正常节律和功能。
呼吸困难
产生机制：高血压导致左心室肥厚，进而影响心脏的舒张和收缩功能，引起心功能不全，肺部淤血，出现呼吸困难，轻者活动后气短，重者休息时也可出现呼吸困难。有数据显示，高血压合并心功能不全的患者中约30%-40%会出现呼吸困难症状。
与年龄、病史的关系：老年高血压患者本身心肺功能相对较弱，若有长期高血压病史且未有效控制，发生心功能不全出现呼吸困难的风险明显增加；有冠心病等基础病史的高血压患者，呼吸困难发生的几率和严重程度往往更高，因为多种疾病共同作用加重心脏和肺部的负担。
鼻出血
产生机制：高血压时，血压升高使鼻腔内的小血管压力增大，当血管承受不住压力时就会破裂出血。一般为单侧鼻出血，血压控制不佳时更容易发生。相关统计显示，高血压患者中约有10%-15%会出现鼻出血症状。
与特殊人群的关系：老年高血压患者鼻腔血管弹性下降，更容易出现鼻出血情况，且老年患者鼻出血后血压可能进一步波动，需谨慎处理；妊娠期高血压患者鼻出血也较常见，与妊娠期血压变化及鼻腔血管的生理改变有关。
