急性扁桃体炎有什么症状表现

急性扁桃体炎有局部症状如咽痛、吞咽困难、扁桃体肿大，全身症状如发热、全身不适，且儿童、老年人、免疫力低下人群有不同表现特点，儿童易高热、扁桃体肿大致呼吸道梗阻等，老年人全身症状不典型易现并发症且影响基础疾病控制，免疫力低下人群病情严重、易反复且并发症风险高。

一、局部症状

1.咽痛：是急性扁桃体炎最常见的局部症状之一，多起病急，开始时多为一侧咽痛，继而可发展为双侧。疼痛较剧烈，吞咽时往往加重，疼痛可放射至耳部。儿童患者可能因咽痛而拒食，表现为流口水等情况。这是因为炎症刺激扁桃体及周围组织，导致神经末梢受到刺激引发疼痛。

2.吞咽困难：由于咽痛明显，患者吞咽时会感到困难，尤其是在吞咽固体食物时更为突出。炎症累及咽部肌肉及周围组织，影响正常的吞咽功能，儿童可能因此出现进食减少、营养摄入不足等情况，需要家长密切关注其饮食状况，保证基本营养需求。

3.扁桃体肿大：检查时可见扁桃体充血、肿胀，表面可能有脓性分泌物。在儿童中，扁桃体肿大可能较为明显，严重时可导致呼吸困难，特别是入睡时可能出现打鼾、呼吸不畅等表现。这是因为炎症引起扁桃体组织充血水肿，淋巴滤泡增生等病理改变。

二、全身症状

1.发热：急性扁桃体炎常伴有发热，体温可高达38℃-40℃，儿童体温波动可能更为明显。发热一般可持续3-5天，部分患者可能出现高热惊厥等情况，尤其是3岁以下儿童。发热是机体对炎症的一种免疫反应，炎症因子释放导致体温调节中枢紊乱引起发热。

2.全身不适：患者可出现头痛、乏力、食欲减退、四肢酸痛等全身不适症状。儿童可能表现为精神萎靡、哭闹不安等。这是由于炎症产生的毒素及代谢产物被吸收进入血液循环，引起全身的炎性反应。

三、特殊人群表现特点

1.儿童：儿童急性扁桃体炎除了上述局部和全身症状外，由于其免疫系统尚未完全发育成熟，病情变化相对较快。可能更容易出现高热、扁桃体肿大明显导致呼吸道梗阻等情况。家长需密切观察儿童的呼吸情况，如发现呼吸急促、鼻翼扇动等，应及时就医。同时，儿童的咽痛可能导致拒食，要注意保证水分和营养的摄入，可以适当给予易消化、富含营养的流食或半流食。

2.老年人：老年人患急性扁桃体炎时，全身症状可能相对不典型，发热程度可能不如年轻人明显，但机体抵抗力较弱，容易出现并发症，如心肌炎、肾炎等。同时，老年人常伴有基础疾病，如高血压、糖尿病等，炎症可能会影响基础疾病的控制，需要密切监测基础疾病指标，并积极治疗扁桃体炎。

3.免疫力低下人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等，患急性扁桃体炎时，病情往往较为严重，扁桃体炎症可能更顽固，容易反复，且并发症发生的风险增加。治疗时需要更加谨慎，除了针对扁桃体炎本身的治疗外，还需注意提高机体免疫力，同时预防并发症的发生。