小孩过敏性鼻炎怎么办
小孩过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、鼻腔冲洗等方式应对,低龄儿童采取措施需更谨慎,明确过敏原后针对性减少接触,药物使用遵医嘱,免疫治疗在有资质机构进行,鼻腔冲洗用合适方式。
一、避免接触过敏原
1.明确过敏原:小孩过敏性鼻炎可能由花粉、尘螨、动物毛发皮屑等引起,可通过过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等)明确具体过敏原。例如,若检测出对花粉过敏,在花粉传播季节,要了解当地花粉飘散的高峰时间和浓度情况,尽量让小孩减少外出,尤其是在花粉浓度高的时段。对于尘螨过敏的孩子,要保持室内清洁,经常清洗床上用品、窗帘等,使用防尘螨的床罩、被套等,室内湿度保持在50%以下等。
2.减少过敏原接触环境:在花粉季节,关闭门窗,使用空气净化器过滤空气中的花粉等过敏原;对于动物毛发皮屑过敏的孩子,避免让孩子接触宠物。
二、药物治疗
1.鼻用糖皮质激素:如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,具有抗炎作用,能减轻鼻黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。但需在医生指导下使用,且要注意不同年龄段小孩的使用剂量等情况需遵循医嘱。
2.抗组胺药:包括口服抗组胺药如氯雷他定等,可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。这类药物能竞争性阻断组胺H受体,发挥抗过敏作用。不过,要注意药物可能引起的嗜睡等不良反应,尤其对于需要保持清醒状态进行学习等活动的大龄儿童,使用时需关注。
3.白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特钠等,可减轻过敏性鼻炎的症状,对鼻塞、流涕、打喷嚏等均有一定缓解作用,尤其适用于合并哮喘的过敏性鼻炎患儿。
三、免疫治疗
对于明确过敏原且常规药物治疗效果不佳的患儿,可考虑特异性免疫治疗,如皮下注射或舌下含服过敏原提取物,但该治疗需要在有资质的医疗机构,由专业医生根据患儿情况进行评估和操作,且治疗过程需要遵循严格的流程和监测要求。
四、鼻腔冲洗
使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气。对于小孩来说,可使用专门的儿童型鼻腔冲洗器,操作时要注意姿势和力度,避免引起不适或损伤鼻腔黏膜。一般每天可进行1-2次鼻腔冲洗。
特殊人群提示
对于低龄儿童,在采取任何治疗措施时都要更加谨慎。例如在使用药物方面,低龄儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢能力与成人不同,所以在选择药物及确定使用方案时,必须严格遵循儿科医生的指导,避免自行用药。同时,在避免接触过敏原时,要更加细心照顾,如对于尘螨过敏的低龄儿童家庭,要确保床上用品等的清洁工作彻底且规范,防止孩子因接触过敏原而频繁诱发过敏性鼻炎发作。在进行鼻腔冲洗时,要根据低龄儿童的配合程度选择合适的时机和方法,尽量让孩子感到舒适,避免因操作不当引起孩子的抗拒和不适。



