女性心肾不交有诸多症状，情志与睡眠方面表现为心烦失眠、情绪波动；腰膝与二便方面有腰膝酸软、小便异常；其他相关症状包括潮热盗汗、头晕耳鸣，中青年女性压力大、有生育史者、更年期女性、有慢性肾病病史者、长期精神紧张用脑过度者更易出现相关症状。
一、情志与睡眠方面
1.心烦失眠：心肾不交时，心火偏亢，扰动心神，女性会出现难以入睡、睡眠浅、多梦等睡眠问题。由于心神被扰，即使躺在床上，也容易思绪纷乱，难以进入深度睡眠状态，长期如此可能会影响精神状态和日常生活，比如导致白天精神萎靡、注意力不集中等。从年龄因素来看，中青年女性若长期处于较大压力下，更易出现心肾不交相关的心烦失眠症状，因为中青年面临工作、家庭等多方面压力，容易耗伤心肾之阴，引发心肾不交。
2.情绪波动：心与情志相关，心火旺会影响情绪调节，女性可能出现情绪烦躁、易怒等表现。常常会因一些小事就大动肝火，情绪难以平静。生活方式方面，长期熬夜、过度劳累等会加重心肾不交，进而使情绪波动更明显，比如长期熬夜的女性，夜晚本应是身体阴阳调和、气血归藏之时，熬夜则扰乱了这种平衡，导致心肾不交加重，情绪更容易烦躁。
二、腰膝与二便方面
1.腰膝酸软：肾主骨生髓，肾阴不足，不能滋养骨骼，女性会出现腰膝酸软的症状，尤其以腰部和膝部感觉酸软无力为主，上下楼梯或长时间站立后症状可能会加重。对于有生育史的女性，怀孕分娩等过程可能会损伤肾气，若产后恢复不佳，更容易出现心肾不交相关的腰膝酸软，因为生育会耗伤气血肾精，导致肾阴亏虚，不能上济于心，引发心肾不交。
2.小便异常：肾与膀胱相表里，心肾不交时，可能出现小便短赤、排尿不畅等小便异常情况。心火旺下移于小肠，影响膀胱的气化功能，导致小便排泄失常。在病史方面，若女性有慢性肾病病史，本身肾的功能就存在一定问题，再加上其他因素导致心肾不交，小便异常的症状可能会更明显，因为原有肾病会影响肾的正常生理功能，与心火旺相互作用，加重小便异常表现。
三、其他相关症状
1.潮热盗汗：肾阴不足，不能制约阳气，虚阳上越，会出现潮热症状，即定时发热或按时热势加重，一般在午后或夜间明显；同时，阴不制阳，汗液外泄，出现盗汗，即入睡后汗出，醒来汗止。从性别角度看，女性在更年期前后，由于体内激素水平变化，肾阴相对不足，更容易出现心肾不交相关的潮热盗汗症状，因为更年期是女性肾气逐渐衰退，阴阳失调的阶段，心肾不交的情况较为常见。
2.头晕耳鸣：肾开窍于耳，脑为髓海，肾阴不足不能上充脑髓，心火旺又上扰清窍，会导致头晕耳鸣。女性可能会感觉头部昏沉，耳鸣如蝉鸣或嗡嗡声，持续不断。生活方式中长期精神紧张、用脑过度等会加重头晕耳鸣的症状，因为精神紧张和用脑过度会耗伤心血和肾阴，进一步影响心肾之间的平衡，使得头晕耳鸣更明显。
