怎么调理风湿性关节炎

风湿性关节炎的治疗包括一般治疗（休息活动、关节护理）、药物治疗（非甾体抗炎药、抗风湿改变病情药物）、手术治疗（关节置换术）、中医治疗（中药、针灸推拿）和康复治疗（物理治疗、康复训练），各治疗方式有相应要点需注意，如一般治疗中不同时期活动及关节保暖要求，药物治疗中不同药物的作用及注意事项等。

一、一般治疗

1.休息与活动：在风湿性关节炎急性发作期，患者应注意休息，减少病变关节的活动，以减轻疼痛和炎症；在缓解期，可适当进行一些温和的运动，如散步、游泳等，有助于维持关节的活动度和肌肉力量，但要避免过度劳累和剧烈运动，防止关节损伤加重病情，不同年龄、性别患者运动强度需根据自身身体状况调整，有病史者更要循序渐进。

2.关节护理：注意关节的保暖，避免寒冷刺激，寒冷可能会导致血管收缩，影响关节的血液供应，加重炎症反应，不同年龄段对寒冷耐受不同，需针对性做好保暖措施。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药：这类药物可以缓解疼痛和炎症，常用药物如布洛芬等，通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛、解热作用，但需注意其可能对胃肠道等有一定副作用，不同年龄患者对药物耐受性不同，使用需谨慎评估。

2.抗风湿改变病情药物：如甲氨蝶呤等，这类药物可以延缓病情进展，抑制免疫系统过度活化，阻止关节破坏，但起效相对较慢，使用过程中需密切监测血常规、肝肾功能等指标，特殊人群如肝肾功能不全者使用需格外谨慎。

三、手术治疗

1.关节置换术：对于病情严重、关节破坏明显、经保守治疗无效的患者，可考虑关节置换术，如人工髋关节置换术、人工膝关节置换术等，能显著改善关节功能和生活质量，但手术有一定风险和适应证，需严格评估患者身体状况等因素。

四、中医治疗

1.中药治疗：一些中药方剂或中成药可能对风湿性关节炎有一定的辅助治疗作用，如独活寄生汤等，通过祛风除湿、活血通络等作用来缓解症状，但需在正规中医医师指导下使用，根据患者个体的中医证型进行辨证用药，不同体质患者用药有差异。

2.针灸推拿：针灸可以通过刺激穴位调节气血流通，缓解疼痛；推拿按摩有助于改善关节局部血液循环，减轻肌肉紧张，但需由专业的中医推拿按摩师操作，避免不当操作加重病情，特殊人群如老年人骨骼脆弱等情况需注意力度等。

五、康复治疗

1.物理治疗：包括热敷、冷敷、电疗、磁疗等，热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛；冷敷在急性炎症期可减轻肿胀和疼痛，电疗、磁疗等能起到一定的辅助治疗作用，不同病情阶段和个体对物理治疗的反应不同，需合理选择。

2.康复训练：由康复治疗师制定个性化的康复训练方案，包括关节活动度训练、肌力训练等，有助于维持和改善关节功能，提高生活自理能力，不同年龄患者康复训练的强度和内容需调整，有病史者要结合病情逐步进行。