小儿扁桃体炎有局部和全身症状及不同类型的特殊症状。局部症状有咽痛、扁桃体红肿；全身症状包括发热、全身不适及头痛、腹痛等其他表现；急性扁桃体炎起病急，病毒和细菌感染症状有别；慢性扁桃体炎反复咽痛、有口臭、睡眠打鼾等，家长需关注患儿状况，及时就医并做好日常预防。
咽痛：是小儿扁桃体炎常见的局部症状，年龄较大的患儿可主诉咽痛，尤其在吞咽时疼痛明显加重。婴幼儿可能因咽痛而表现出烦躁、哭闹、拒食等情况。这是由于炎症刺激扁桃体及周围组织，导致咽部神经末梢受到刺激引发疼痛。
扁桃体红肿：检查时可见扁桃体充血、肿大，表面可能有白色或黄色的渗出物，这些渗出物可呈点状、片状或融合成片。如果是急性化脓性扁桃体炎，渗出物更为明显且较厚。
全身症状
发热：多数患儿会出现发热症状，体温可高达38℃-40℃甚至更高。发热程度因感染的病原体及患儿自身抵抗力不同而有所差异。一般来说，细菌感染引起的扁桃体炎发热相对较明显且持续时间可能较长，病毒感染引起的发热相对较轻且多为低热或中度发热。例如，A组乙型溶血性链球菌感染导致的扁桃体炎，发热往往较为突出，体温上升较快。
全身不适：患儿可能出现精神萎靡、乏力、食欲不振等全身不适症状。这是因为机体在应对感染时，免疫系统被激活，消耗大量能量，同时炎症反应产生的毒素等物质会影响患儿的整体状态，导致患儿感觉身体不适、活动减少。
其他表现：部分患儿可能出现头痛、腹痛等症状。头痛可能与发热引起的血管扩张及全身代谢改变有关；腹痛则可能是由于肠系膜淋巴结受累等原因，尤其在链球菌感染引起的扁桃体炎时，可并发肠系膜淋巴结炎，导致患儿出现腹痛表现。对于婴幼儿，还可能出现呕吐、腹泻等消化道症状，这是因为感染引起的全身炎症反应影响了消化系统的功能。
不同类型扁桃体炎的特殊症状
急性扁桃体炎：除上述局部和全身症状外，起病较急，病情进展相对较快。如果是病毒感染引起的急性扁桃体炎，除了发热、咽痛等症状外，可能伴随流涕、咳嗽等上呼吸道感染的其他表现；如果是细菌感染引起的，除了症状更重外，可能在发病初期就有高热、寒战等表现。
慢性扁桃体炎：患儿可反复出现咽痛，尤其是在感冒、劳累等抵抗力下降时容易发作。同时，可能有口臭，这是由于扁桃体隐窝内细菌繁殖、腐败产生异味所致。部分患儿还可能出现睡眠时打鼾、呼吸不畅等症状，这是因为扁桃体过度肥大阻塞呼吸道引起的。长期慢性扁桃体炎还可能影响患儿的生长发育，因为反复发热、全身不适等会影响患儿的营养摄入和身体代谢。
小儿扁桃体炎的症状因患儿年龄、感染病原体类型等因素而有所不同，家长需密切关注患儿的身体状况，一旦发现异常应及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。同时，在日常生活中要注意让患儿适当休息，保持口腔清洁，增强机体抵抗力，预防扁桃体炎的发生和复发。
