儿童鼻炎症状表现多样,局部症状有鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等,全身症状包括头痛、嗅觉减退、全身不适等,不同类型鼻炎还有特殊表现,家长需密切观察儿童症状,及时就医,注意保持鼻腔清洁、避免接触过敏原。
一、局部症状
鼻塞:儿童鼻炎时鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多等可导致鼻塞,程度可轻可重,轻者仅为间断性鼻塞,在晨起、运动后等情况时相对减轻,夜间、静坐时加重;重者可为持续性鼻塞,严重影响儿童呼吸,导致儿童张口呼吸等。例如,变应性鼻炎患儿因鼻黏膜水肿,常出现明显鼻塞,影响睡眠时的通气。
流涕:急性鼻炎初期多为清水样涕,随后可变为黏液样或黏脓样涕;变应性鼻炎患儿多为清水样涕,量较多,常不断打喷嚏时伴随流出;慢性鼻炎的流涕一般为黏液性,量多少不等。
打喷嚏:变应性鼻炎患儿常表现为阵发性打喷嚏,次数较多,可连续打数个甚至十几个。例如,在接触过敏原后,很快就会出现频繁打喷嚏的症状。
鼻痒:儿童会频繁用手揉鼻,尤其变应性鼻炎患儿鼻痒症状较为明显,因鼻黏膜感觉神经末梢受刺激引起,年龄较小的儿童可能无法准确表达鼻痒,会通过搔抓鼻部等行为来示意。
二、全身症状
头痛:部分儿童鼻炎患儿可出现头痛,急性鼻炎时由于鼻窦黏膜肿胀、窦口阻塞等,可引起鼻窦区头痛,如额窦炎可表现为前额部疼痛,筛窦炎可表现为内眦部疼痛等;慢性鼻炎也可能因鼻腔通气不畅等因素导致头部闷痛等。
嗅觉减退:无论是急性还是慢性鼻炎,若鼻腔黏膜肿胀、分泌物阻塞嗅裂等,均可影响嗅觉,导致儿童嗅觉减退,年龄较小的儿童可能不易被察觉,较大儿童可自述闻气味不灵敏。
全身不适:急性鼻炎患儿常伴有发热、畏寒、乏力等全身不适症状,体温可不同程度升高;慢性鼻炎患儿全身症状相对较轻,可能仅有精神不振、食欲减退等表现。例如,流感病毒引起的急性鼻炎,除了上述局部症状外,全身症状更为明显,发热可达39℃甚至更高,儿童精神萎靡,活动减少。
三、不同类型鼻炎的特殊表现
变应性鼻炎:除了上述局部和全身症状外,还常伴有眼痒、流泪、咽痒等症状,眼部可出现结膜充血、水肿等表现,长期患病的儿童可能影响面部发育,出现腺样体面容,表现为上颌骨变长、硬腭高拱、上切牙突出、唇厚等。
感染性鼻炎(如急性鼻炎):多由病毒感染引起,初期为鼻内干燥、灼热感,随后出现鼻塞、流涕等症状,若合并细菌感染,流涕可变为脓性,全身症状也可能加重。
慢性鼻炎:病程较长,可持续数月以上,鼻塞呈间歇性或持续性,流涕可为黏液性,可伴有咽部不适、咳嗽等症状,长期鼻塞还可能影响儿童的睡眠质量,进而影响其生长发育等。
儿童鼻炎的症状表现因鼻炎的类型不同而有所差异,家长需密切观察儿童的症状,若发现儿童有疑似鼻炎的表现,应及时就医,以便明确诊断并进行相应处理。同时,要注意保持儿童鼻腔清洁,避免接触过敏原等,以减少鼻炎的发生和发作。



