强直性脊柱炎患者可进行有氧运动、伸展运动和力量训练。游泳可减轻脊柱关节压力；脊柱伸展能拉伸脊柱肌肉、缓解僵硬，站立位背靠墙伸展也可行；髋关节伸展可维持髋关节活动度；核心肌群训练可选平板支撑，腿部力量训练可选坐姿腿屈伸，各训练需注意适用情况和相关事项。
一、有氧运动
1.游泳：游泳是强直性脊柱炎非常适宜的锻炼方式。在游泳过程中，水的浮力能减轻身体重量对脊柱和关节的压力，使脊柱在几乎无重力负荷下进行运动，有助于维持脊柱的正常生理曲度，增强脊柱的灵活性和活动度。例如，多项研究表明，长期坚持游泳锻炼的强直性脊柱炎患者，其脊柱功能和关节活动度改善情况优于不进行游泳锻炼的患者。对于不同年龄、性别的患者都适用，尤其是那些关节活动受限，觉得陆地运动有困难的患者，游泳提供了一种相对轻松的运动方式来改善身体状况。不过，在游泳时要注意水温适宜，避免受凉，同时要根据自己的体力适当控制游泳的时间和强度，有严重心肺疾病的患者需在医生评估后谨慎选择。
二、伸展运动
1.脊柱伸展：患者可取仰卧位，双腿屈膝，双脚平放在床面上，然后将双手交叉抱于胸前，慢慢将上半身抬起，使胸部尽量靠近膝盖，保持几秒钟后缓慢放下。这个动作可以拉伸脊柱前方的肌肉，缓解脊柱的僵硬感。对于不同年龄和性别的患者都可进行，但有脊柱骨折风险的患者要避免过度用力抬起上半身。也可以在站立位进行脊柱伸展，背靠墙站立，双脚与肩同宽，慢慢将脊柱向上伸展，尽量让背部紧贴墙壁，保持一定时间后放松，重复进行。
2.髋关节伸展：仰卧位，将一侧腿屈膝尽量靠近胸部，用双手抱住小腿，慢慢将该腿向身体前方拉伸，使髋关节得到伸展，然后换另一侧腿进行同样的动作。对于有髋关节受累的强直性脊柱炎患者，这种伸展运动有助于维持髋关节的活动度，不同年龄和性别的患者都可进行，但如果髋关节疼痛较剧烈时，要适当调整拉伸的力度和幅度。
三、力量训练
1.核心肌群训练：平板支撑是一种有效的核心肌群训练方式。患者双肘和双脚支撑身体，保持身体呈一条直线，腹部肌肉收紧，坚持一定时间。核心肌群的强化有助于稳定脊柱，对于维持身体的姿势和平衡有重要作用。不同年龄的患者可根据自身情况调整平板支撑的时间，一般从短时间开始逐渐增加。例如，青少年患者可以从每次坚持10-20秒开始，逐渐增加到30秒以上；成年患者可以根据自身能力适当延长时间，但要避免过度疲劳导致脊柱损伤。女性患者进行核心肌群训练时要注意正确的发力方式，避免腰部过度用力。
2.腿部力量训练：坐姿腿屈伸训练，坐在椅子上，将一侧腿伸直，缓慢抬起，然后再缓慢放下，交替进行。这种训练可以增强腿部肌肉力量，对于维持身体的整体稳定性有帮助，不同性别和年龄的患者都可进行，腿部有严重损伤的患者要谨慎选择。比如老年患者进行腿部力量训练时，要注意动作的缓慢和轻柔，避免因力量过大导致腿部受伤。
