慢性非萎缩性胃炎伴糜烂吃什么药平时饮食要注意什么
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗包括药物治疗和饮食注意事项。药物治疗有抑制胃酸分泌(质子泵抑制剂、H受体拮抗剂)、胃黏膜保护(铝碳酸镁、硫糖铝)、根除幽门螺杆菌(四联疗法);饮食要规律进食、选易消化食物、控食物温度、增营养摄入,有吸烟饮酒史者需戒烟限酒。
一、药物治疗
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的药物治疗主要包括以下几类:
抑制胃酸分泌药物:质子泵抑制剂如奥美拉唑等,可有效抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜糜烂处的刺激,促进糜烂愈合,其通过特异性地作用于胃黏膜壁细胞,抑制胃酸分泌的最后步骤来发挥作用,大量临床研究证实其对缓解胃炎伴糜烂引起的烧心、胃痛等症状效果显著。H受体拮抗剂如雷尼替丁等,也能抑制胃酸分泌,适用于轻至中度患者,通过竞争结合胃黏膜细胞上的H受体,减少胃酸分泌。
胃黏膜保护剂:铝碳酸镁可中和胃酸,并在胃黏膜表面形成保护屏障,阻挡胃酸、胆汁等对胃黏膜的侵袭,多项临床研究显示其能有效改善胃炎伴糜烂患者的上腹不适等症状。硫糖铝能在溃疡面或炎症处形成保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶等的侵蚀,促进黏膜修复。
根除幽门螺杆菌药物:若患者存在幽门螺杆菌感染,需进行根除治疗,通常采用质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素的四联疗法,如质子泵抑制剂(如奥美拉唑)+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素,通过联合用药彻底清除幽门螺杆菌,从而促进胃黏膜糜烂的愈合,降低胃炎复发风险,大量临床研究证实了该方案的有效性和安全性。
二、饮食注意事项
规律进食:定时定量进餐,避免过饥过饱。对于不同年龄人群,儿童需保证三餐规律,避免因玩耍等原因打乱进食时间,影响胃肠消化功能;成年人也要养成良好的进食节奏,让胃肠形成稳定的消化节律。
选择易消化食物:宜食用细软、易消化的食物,如米粥、面条、软米饭等。对于老年人,牙齿咀嚼功能可能下降,更应将食物做得软烂些;而年轻人也应减少食用坚硬、难以消化的食物,以免加重胃肠负担。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等,这些食物会刺激胃黏膜,加重糜烂处的炎症反应,导致症状加重。
控制食物温度:进食温度适宜的食物,过冷或过热的食物都会对胃黏膜产生不良刺激,引起胃黏膜血管收缩或扩张,不利于胃黏膜糜烂的修复。例如,老年人对温度的感知可能不如年轻人敏锐,更要注意食物温度的把控。
增加营养摄入:保证摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。蛋白质有助于胃黏膜的修复,维生素能维持胃肠黏膜的正常功能。不同性别在营养需求上虽有一定共性,但女性可能更注重美容养颜相关的营养摄入,可适当增加富含维生素C、E等抗氧化维生素的蔬菜水果摄入;男性若体力活动较多,可适当增加优质蛋白质的摄入。有吸烟、饮酒病史的患者,必须严格戒烟限酒,因为吸烟会影响胃黏膜血液循环,饮酒会直接损伤胃黏膜,加重胃炎伴糜烂的病情。



