痛风有急性发作期、间歇期及慢性期征兆，急性发作期有关节剧烈疼痛、红肿热；间歇期及慢性期有痛风石形成、肾脏损害征兆；实验室检查有血尿酸升高、关节液或痛风石中发现尿酸盐结晶，男性在高尿酸血症及痛风相关情况中更易出现相关问题。
一、急性发作期征兆
1.关节剧烈疼痛：多在夜间突然发作，常累及第一跖趾关节，也可发生于踝关节、膝关节等其他关节，疼痛程度极为剧烈，如刀割样或撕裂样，患者往往难以忍受，这是由于尿酸盐结晶沉积在关节内，引发炎症反应，刺激神经末梢导致疼痛，且这种疼痛通常在数小时内达到高峰。对于有高尿酸血症病史的人群，尤其是男性，在进食高嘌呤食物（如海鲜、动物内脏等）或大量饮酒后更易出现这种急性发作的关节疼痛。
2.关节红肿热：受累关节会迅速出现红肿，皮肤温度升高，这是因为炎症导致局部血管扩张、通透性增加，血液成分渗出，引起关节周围组织的炎症反应。例如第一跖趾关节发作时，可见关节明显红肿，皮肤温度比周围正常皮肤高，这是机体对尿酸盐结晶的免疫炎症应答的表现。
二、间歇期及慢性期征兆
1.痛风石形成：在耳廓、关节周围及肾脏等部位可能出现痛风石，痛风石是尿酸盐结晶沉积形成的大小不一的结节，初期质地较软，随着病情进展会变得坚硬如石。这是由于长期高尿酸血症，尿酸盐不断沉积所致，痛风石的出现提示病情已进入慢性阶段，对关节及周围组织可能造成破坏，影响关节功能。对于有长期高尿酸血症未有效控制的患者，更易出现痛风石，且男性患者相对女性患者更易发生痛风石相关情况。
2.肾脏损害征兆：可能出现蛋白尿、血尿等，进一步发展可能出现肾功能减退，表现为血肌酐升高、尿素氮升高等。这是因为尿酸盐结晶在肾脏沉积，影响肾脏的正常结构和功能，长期可导致慢性肾脏病。有痛风病史且尿酸控制不佳的人群，肾脏损害的风险增加，男性患者在这方面的风险可能相对更高一些，因为男性高尿酸血症的患病率相对较高且更易忽视尿酸的控制。
三、实验室检查相关征兆提示
1.血尿酸升高：血尿酸水平是诊断痛风的重要指标之一，血尿酸持续高于正常范围（男性>420μmol/L，女性>360μmol/L）提示存在高尿酸血症，而高尿酸血症是痛风发生的重要基础。很多患者在痛风发作前就已有血尿酸升高的情况，只是未引起足够重视，尤其是长期摄入高嘌呤饮食、有家族痛风史的人群，血尿酸升高的风险更高，男性患者往往在血尿酸升高方面更易被忽视病情。
2.关节液或痛风石中发现尿酸盐结晶：通过关节穿刺抽取关节液或对痛风石进行活检，若发现尿酸盐结晶，可确诊痛风。这是痛风诊断的金标准，但在临床中一般是在怀疑痛风且有典型表现时才会进行相关检查，对于有反复关节疼痛且高度怀疑痛风的患者，进行此项检查有助于明确诊断，不同性别患者在出现相关关节症状时，都可能通过此项检查来确诊痛风，但男性患者由于痛风的高发率，更需要关注此项检查结果。
