风湿性多肌痛常见症状包括:肌肉疼痛与僵硬,多为对称性颈部、肩部、骨盆带肌肉疼痛僵硬,晨起明显,活动后稍缓,老年人群更常见,女性发病略多;全身症状有发热(30%-50%患者有不同程度低热)、乏力(休息难缓解)、体重减轻;其他伴随症状有关节轻度疼痛肿胀、个别患者有眼部不适,有风湿性疾病家族史风险高,长期劳累、精神压力大等可能是诱因。
1.肌肉疼痛与僵硬:
表现:最常见的症状是对称性的颈部、肩部、骨盆带肌肉疼痛和僵硬,通常在早晨起床后最为明显,活动后可稍有缓解,但一般不能完全消失。这种疼痛和僵硬可逐渐加重,影响患者的日常活动,如穿衣、梳头、上下楼梯等。例如,一项临床研究表明,约80%以上的风湿性多肌痛患者会出现肩部肌肉的疼痛与僵硬,严重影响其上肢的功能活动。
年龄因素影响:老年人群中更为常见,随着年龄增长,肌肉等组织的退行性变可能增加患病风险,且症状可能相对更为明显。对于老年患者,由于其肌肉力量本身相对较弱,肌肉疼痛与僵硬对其日常生活的影响更为显著,可能导致生活自理能力下降。
性别因素影响:女性发病略多于男性,可能与女性的激素水平等因素有关。女性在更年期前后,激素水平变化较大,可能增加患风湿性多肌痛的易感性,且症状表现可能在不同生理期有所变化。
2.全身症状:
发热:部分患者可出现低热,体温一般在37.5℃~38.5℃之间,少数患者可出现中度发热。发热可能是机体对炎症反应的一种全身性表现。研究发现,约30%~50%的风湿性多肌痛患者会有不同程度的发热症状,发热的出现提示体内存在炎症活动。
乏力:患者常感到全身乏力,即使经过短暂休息也难以缓解。这种乏力感会明显影响患者的生活质量,使患者不愿进行日常活动。例如,患者可能原本可以进行的轻度家务劳动,由于乏力而无法完成。
体重减轻:部分患者会出现体重减轻的情况,这与疾病导致的慢性炎症消耗机体能量等因素有关。体重减轻的程度因人而异,一些患者可能在数周内体重下降数公斤。
3.其他伴随症状:
关节症状:少数患者可伴有轻度的关节疼痛或肿胀,但一般不出现明显的关节畸形。常见的受累关节包括膝关节、腕关节等。关节症状相对肌肉症状而言较为轻微,主要是由于炎症累及关节周围组织引起。
眼部症状:个别患者可能出现眼部不适,如视物模糊等,但相对较少见。眼部症状的出现可能与全身炎症累及眼部相关组织有关,但具体机制尚需进一步研究明确。
病史相关影响:有风湿性疾病家族史的患者,患风湿性多肌痛的风险可能相对较高。此外,既往有感染史等情况也可能与风湿性多肌痛的发生存在一定关联,但具体的因果关系仍需更多研究证实。生活方式方面,长期劳累、精神压力大等可能是诱发因素之一,在病情发作时,这些因素可能会加重患者的症状表现。对于有相关病史或不良生活方式的患者,更应密切关注自身肌肉关节的症状变化,以便早期发现和治疗风湿性多肌痛。
                            


