慢性扁桃体炎有局部症状如反复咽痛、扁桃体肿大、口臭，还有全身症状如消化不良、低热等，治疗方法包括一般治疗（增强体质、注意口腔卫生）、药物治疗（急性发作期用抗生素、局部用含漱液）和手术治疗（符合反复急性发作等指征时考虑，不同人群手术需谨慎评估）。
一、慢性扁桃体炎的症状
1.局部症状：
反复咽痛：患者常有咽部不适、异物感，易出现反复发作的咽痛，尤其在受凉、劳累等机体抵抗力下降时更易发作，疼痛程度不一，一般为隐痛或胀痛。儿童患者可能因咽痛影响进食，表现为食欲减退。
扁桃体肿大：扁桃体可不同程度肿大，有时可引起吞咽困难、呼吸不畅，特别是儿童扁桃体过度肿大时，可能影响睡眠，出现打鼾、睡眠中呼吸暂停等情况。
口臭：由于扁桃体隐窝内细菌滋生、繁殖，分解分泌物及食物残渣，产生异味，导致患者出现口臭症状。
2.全身症状：
消化不良：部分患者可出现消化不良、食欲不振等情况，可能与扁桃体反复炎症刺激，影响胃肠功能有关。
低热：在机体抵抗力较低时，可能出现低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，且容易反复。
其他：少数患者可能出现乏力、头痛、关节痛等全身不适症状，这与慢性炎症的全身影响有关。不同年龄人群表现可能略有差异，儿童由于免疫系统尚未完全发育，全身症状相对成人可能更明显；而成年人则可能以局部症状为主，但也存在个体差异。生活方式方面，长期吸烟、饮酒、过度劳累等人群更容易诱发慢性扁桃体炎及加重症状；有扁桃体炎病史的人群复发风险相对较高。
二、慢性扁桃体炎的治疗方法
1.一般治疗：
增强体质：适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，增强机体抵抗力，减少扁桃体炎的发作频率。对于儿童患者，要保证充足的睡眠和合理的饮食，提供富含营养的食物，促进身体发育和抵抗力提升。
口腔卫生：保持口腔清洁，每天早晚正确刷牙，饭后漱口，减少口腔内细菌滋生，降低扁桃体感染的机会。
2.药物治疗：
抗生素：在急性发作期，可使用抗生素控制感染，如青霉素类等抗生素，但需根据患者具体情况合理选用，避免滥用。
局部用药：可使用含漱液，如复方硼砂溶液等，起到清洁口腔、杀菌消炎的作用，缓解局部不适症状。
3.手术治疗：
手术指征：当慢性扁桃体炎反复急性发作，每年发作4-5次及以上；或扁桃体过度肿大，影响呼吸、吞咽及发声功能；或已成为引起其他脏器病变的病灶，如风湿性心脏病、肾炎等，经内科治疗无效时，可考虑行扁桃体切除术。
手术方式：目前多采用扁桃体剥离术或扁桃体挤切术等。对于儿童患者，手术需谨慎考虑，要充分评估手术风险和收益，在符合手术指征且其他治疗无效时才考虑手术，同时要关注术后恢复情况，加强护理，促进伤口愈合。特殊人群如妊娠期女性，手术需权衡利弊，在病情严重且药物治疗效果不佳时，由多学科团队评估后决定是否手术；老年人则要考虑其基础疾病情况，如是否有心血管疾病等，评估手术耐受性后再做决策。
