过敏性紫癜好发于儿童及青少年,皮肤紫癜为首发症状,与多种致敏因素致毛细血管通透性和脆性增加有关;血小板减少性紫癜皮肤有小红点等表现,特发性血小板减少性紫癜儿童急性、成人慢性,女性成人相对多见;湿疹各年龄均可发病,与多种因素有关,不同年龄好发部位可能不同;接触性皮炎各年龄均可发病,由接触外源性物质致炎症反应,不同年龄接触物质不同,各病均无明显性别差异但有年龄和接触物质等方面差异。
一、过敏性紫癜
1.表现特征:好发于儿童及青少年,皮肤紫癜常为首发症状,多位于下肢远端、臀部,对称分布,紫癜大小不等,呈紫红色,可融合成片,略高出皮肤表面。
2.相关机制:可能与感染、食物、药物、花粉等致敏因素有关,机体发生变态反应,导致毛细血管通透性和脆性增加,血液渗出形成紫癜。
3.年龄性别影响:儿童及青少年多见,无明显性别差异,感染等因素在不同年龄人群中诱因不同,儿童可能更易因呼吸道感染等引发。
二、血小板减少性紫癜
1.表现特征:皮肤出现散在小红点,严重时可融合成片,还可伴有鼻出血、牙龈出血等。根据发病机制分为特发性血小板减少性紫癜等,特发性血小板减少性紫癜在儿童及成人均可发病,成人中女性相对多见。
2.相关机制:由于血小板减少,凝血功能异常,导致皮肤易出现出血点。特发性血小板减少性紫癜可能与自身免疫因素有关,机体产生抗血小板抗体,破坏血小板。
3.年龄性别影响:儿童特发性血小板减少性紫癜多为急性,与病毒感染等有关;成人特发性血小板减少性紫癜慢性多见,女性发病率相对较高,与内分泌等因素可能相关,不同年龄和性别人群发病诱因及病情发展有差异。
三、湿疹
1.表现特征:急性期皮肤可出现红斑、丘疹、水疱等,亚急性期红斑、丘疹减轻,有鳞屑,慢性期皮肤增厚、粗糙、苔藓样变,也可出现小红点。任何年龄均可发病,好发于头面部、四肢屈侧等部位。
2.相关机制:与遗传、免疫、环境等多种因素有关,过敏体质者易患,环境中的过敏原、刺激物等可诱发湿疹,导致皮肤出现炎症反应,表现为小红点等症状。
3.年龄性别影响:各年龄均可发病,无明显性别差异,但不同年龄人群湿疹好发部位可能不同,婴幼儿湿疹好发于头面部,成人湿疹好发于四肢屈侧等,生活方式中接触过敏原的情况在不同年龄和性别人群中有差异。
四、接触性皮炎
1.表现特征:接触部位出现红斑、丘疹、水疱等,边界清楚,去除接触物后经适当处理可好转。任何年龄均可发病,与接触的过敏原或刺激物有关。
2.相关机制:皮肤接触外源性物质后,引起的炎症反应,如接触某些化妆品、金属饰品等,机体发生变态反应或刺激反应导致皮肤出现小红点等表现。
3.年龄性别影响:各年龄均可发病,无明显性别差异,不同年龄人群接触的物质不同,如儿童可能更多接触玩具等,成人可能更多接触工作中的化学物质等,性别对接触性皮炎的发病影响不大,但不同性别接触的物质种类可能有差异。



