春季过敏性鼻炎如何治疗
春季过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、鼻腔冲洗及生活方式调整来应对。避免接触花粉等过敏原;药物治疗包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂;明确过敏原且药物效果不佳可考虑特异性免疫治疗;鼻腔冲洗能清除过敏原等;要保持室内环境等并调整生活方式增强免疫力。
一、避免接触过敏原
春季过敏性鼻炎往往与花粉等过敏原接触有关,所以首先要尽量避免接触过敏原。例如,了解当地花粉飘散的高峰时间和浓度情况,在花粉浓度高的时段尽量减少外出,若外出可佩戴具有防过敏功能的口罩。对于有明确宠物过敏原的患者,应减少与宠物的亲密接触并保持居住环境清洁,定期清洁宠物用品等。不同年龄人群接触过敏原的场景不同,儿童可能在户外玩耍时更容易接触花粉等,需家长留意并做好防护;成年患者要关注工作环境中是否有特定过敏原并采取相应措施。
二、药物治疗
1.抗组胺药:这类药物可以缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。有第二代非镇静抗组胺药,如氯雷他定等,相对第一代抗组胺药镇静作用较轻,更适合日常使用。不同年龄患者对药物的耐受性和反应可能不同,儿童使用时需选择适合儿童剂型的抗组胺药,且要注意药物可能存在的个别不良反应,如个别患者可能出现轻微的口干等,但一般较轻微且不影响继续用药。
2.鼻用糖皮质激素:能有效减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,对于减轻鼻腔的炎症有较好效果,但长期使用需注意可能的局部不良反应,如鼻黏膜刺激等,不同年龄患者使用时需根据年龄选择合适剂量的制剂,儿童使用时要在医生指导下谨慎应用。
3.白三烯受体拮抗剂:对缓解鼻塞、流涕等症状也有一定作用,如孟鲁司特钠等,可根据患者情况选用。
三、免疫治疗
对于明确过敏原且常规药物治疗效果不佳的患者,可考虑特异性免疫治疗。但该治疗有一定的适应证和禁忌证,需要在正规医疗机构,由专业医生评估后进行。例如,皮下注射免疫治疗或舌下含服免疫治疗等,治疗过程需要遵循严格的方案,不同年龄患者在进行免疫治疗时需要密切监测不良反应等情况,儿童进行免疫治疗时要特别关注其身体反应和耐受情况。
四、鼻腔冲洗
使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,可以清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,缓解鼻塞等症状。鼻腔冲洗适合各年龄人群,儿童进行鼻腔冲洗时需要家长协助,选择合适的冲洗器具和冲洗液浓度,动作要轻柔,避免引起儿童不适。每天可进行1-2次鼻腔冲洗,坚持使用有助于改善鼻腔环境。
五、生活方式调整
保持室内空气清新、湿润,定期打扫房间,减少室内灰尘等过敏原的积聚。合理安排作息时间,保证充足睡眠,增强机体免疫力。适当进行体育锻炼,如散步、慢跑等,但要注意避免在花粉浓度高的时段进行剧烈运动。不同年龄人群生活方式调整的重点略有不同,儿童要保证充足的睡眠和合理的饮食来增强体质,成年患者要注意平衡工作和休息,适当运动提高自身抵抗力。



