儿童霰粒肿手术疤痕怎么去除

来源:民福康

儿童霰粒肿手术后可通过早期护理预防疤痕加重,包括保持眼部清洁、避免刺激伤口;药物辅助改善需在医生指导下用硅酮类制剂;激光治疗可选点阵激光等,要注意治疗时机和术后护理;手术修复需谨慎选择时机,术后要注重护理及定期复诊。

一、早期护理预防疤痕加重

1.保持眼部清洁

儿童霰粒肿手术后,要注意保持眼部的清洁卫生。使用干净的生理盐水轻轻擦拭眼部周围,避免细菌感染。因为感染可能会导致疤痕增生等不良情况。对于婴幼儿,家长操作时要格外轻柔,动作要轻缓,防止损伤眼部周围皮肤。这是因为眼部皮肤较为娇嫩,清洁不当容易引发炎症反应,而炎症可能会影响伤口愈合并加重疤痕形成。

2.避免刺激伤口

要避免让儿童用手搔抓手术部位,防止外力刺激导致疤痕组织增生。同时,要注意眼部周围的环境,避免灰尘等异物接触伤口。对于活泼好动的儿童,家长要加强看护,防止其不自觉地碰到手术部位。因为手部带有细菌等微生物,搔抓会增加感染风险,进而影响疤痕状况。

二、药物辅助改善(需在医生指导下谨慎使用)

1.硅酮类制剂

硅酮凝胶或硅酮敷料等硅酮类制剂可用于改善疤痕。有研究表明,硅酮制剂能够通过水化作用,使疤痕组织变软、变平,减轻疤痕的色泽和硬度。但对于儿童,使用时要选择儿童专用且经过临床验证安全的硅酮产品,并且要在医生的建议下使用,因为不同年龄段儿童皮肤对药物的吸收和反应可能存在差异。

三、激光治疗

1.激光选择及原理

对于儿童霰粒肿手术后的疤痕,可考虑点阵激光等治疗方式。点阵激光能够刺激皮肤胶原蛋白的再生和重组,改善疤痕的外观。例如,非剥脱性点阵激光可以在不损伤表皮的情况下,刺激真皮层的胶原蛋白增生,从而逐渐改善疤痕。但激光治疗需要选择合适的时机,一般建议在手术伤口完全愈合且儿童能够配合治疗的情况下进行。对于低龄儿童,由于其皮肤修复能力相对较强,但配合度可能较低,需要在专业医生评估后谨慎选择。

2.治疗后的护理

激光治疗后,要注意眼部周围皮肤的护理。避免阳光直射,外出时可佩戴遮阳帽等。同时,要按照医生的要求使用修复类的护肤品等。因为激光治疗后皮肤较为敏感,阳光照射可能会导致色素沉着等问题,影响疤痕的改善效果。

四、手术修复(谨慎选择)

1.手术时机选择

如果疤痕较为明显且经过保守治疗效果不佳,考虑手术修复时,要选择合适的时机。一般建议在儿童年满6岁以上,身体发育相对稳定,且疤痕不再处于增生活跃期时进行。因为儿童在成长过程中,身体各部分还在发育,过早进行手术修复可能会影响眼部周围组织的正常发育。医生会根据疤痕的具体情况,如疤痕的大小、部位、增生程度等综合评估是否适合手术修复。

2.术后注意事项

手术修复后,同样要注重眼部及周围皮肤的护理。严格按照医生的要求进行伤口换药等操作,密切观察伤口愈合情况。儿童在术后要避免剧烈运动,防止碰撞手术部位,影响伤口愈合和修复效果。并且要定期复诊,以便医生及时了解恢复情况并进行相应的处理。

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李振东 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
霰粒肿长出肉芽组织不能被吸收,霰粒肿一般是睑板腺阻塞造成非感染性囊肿,局部没有炎症表现,也就是没有红肿热痛表现,眼局部只是明显疙瘩。霰粒肿在治疗上主要是局部可以热敷,用点消炎眼药水和眼药膏治疗。如果不能吸收,可以考虑手术切除,手术切除后一般一周左右就可以痊愈。
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