高血压分为原发性高血压、继发性高血压、妊娠高血压综合征、老年高血压和儿童高血压。原发性高血压病因未明，与多种因素相关；继发性高血压由确定疾病或病因引起，包括肾实质性、肾血管性等多种病因；妊娠高血压综合征发生在妊娠期间，严重可危及母婴；老年高血压患者脉压差大，易体位性低血压，常伴其他风险因素；儿童高血压中继发性占比高，不及时控制影响生长发育及脏器。
影响因素：与遗传、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张等多种因素相关，有家族史的人群患病风险可能更高，肥胖者体内脂肪堆积会增加血管外周阻力，高盐饮食会使体内钠水潴留，升高血压，长期精神紧张会导致交感神经兴奋，促使血压升高。
继发性高血压
定义：由某些确定的疾病或病因引起的血压升高。
常见病因及影响
肾实质性高血压：如肾小球肾炎等肾脏疾病，肾脏病变会影响肾脏对水钠的排泄和血压的调节，导致血压升高，此类患者多有肾脏疾病的相关表现，如蛋白尿、水肿等。
肾血管性高血压：多由单侧或双侧肾动脉狭窄引起，肾动脉狭窄会使肾脏缺血，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活，导致血压升高，患者可出现上腹部或背部肋脊角处血管杂音。
原发性醛固酮增多症：肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致钠潴留和血容量增加，进而引起血压升高，患者常伴有低血钾表现，如乏力、肌无力等。
嗜铬细胞瘤：肿瘤分泌过多儿茶酚胺，引起血压阵发性或持续性升高，发作时可伴有头痛、心悸、多汗等症状。
皮质醇增多症：糖皮质激素分泌过多，导致水钠潴留和血管对儿茶酚胺的敏感性增强，引起血压升高，患者常有向心性肥胖、满月脸、多血质外貌等表现。
妊娠高血压综合征
定义：发生在妊娠期间的高血压疾病。
发病特点及影响：多在妊娠20周后出现，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫等不同阶段，严重时可危及母婴生命，其发病机制可能与胎盘缺血、氧化应激、免疫调节异常等有关，孕妇会出现血压升高、蛋白尿、水肿等表现，病情严重时可发生抽搐、昏迷。
老年高血压
定义：年龄≥65岁，血压持续或3次以上非同日坐位收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
特点及影响因素：老年高血压患者脉压差大，即收缩压与舒张压差值较大，这与老年人大动脉弹性减退、顺应性下降有关，容易发生体位性低血压，在突然站立等情况下血压明显下降，导致头晕、跌倒等风险增加，常伴有其他心脑血管疾病危险因素，如冠心病、糖尿病等，病情控制不佳会增加心脑血管事件的发生风险，如心肌梗死、脑卒中等。
儿童高血压
定义：儿童时期血压升高，正常儿童血压因年龄、性别等不同有差异，收缩压或舒张压超过同年龄、同性别儿童血压百分位数值。
特点及可能病因：继发性高血压在儿童高血压中占比较高，常见病因有肾脏疾病（如先天性肾发育不全、肾盂积水等）、心血管疾病（如主动脉缩窄等）、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进等），儿童高血压若不及时控制，会影响儿童的生长发育，长期可导致心、脑、肾等重要脏器损害。
