外阴湿疹由多种内外因素致外阴皮肤炎症，病因复杂，不同人群可发病。表现为外阴瘙痒、红斑等，依症状体征等诊断。非药物干预有保持清洁干燥、避免搔抓、穿舒适衣物。药物有外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂。特殊人群中儿童、妊娠期、哺乳期女性有不同注意事项。
一、定义与病因
外阴湿疹是由多种内外因素引起的外阴皮肤炎症反应，病因较为复杂，可能与局部潮湿、过敏反应、精神因素、内分泌失调等有关。例如，接触化纤内裤、卫生巾等过敏原可能诱发外阴湿疹；长期精神紧张、焦虑等也可能影响机体的免疫功能，从而增加患病风险。不同年龄、性别人群均可发病，女性相对更常见，生活中不注意外阴清洁、长期处于潮湿环境的人群患病几率较高。
二、临床表现
外阴湿疹主要表现为外阴部位瘙痒、红斑、丘疹、水疱等，急性期可能出现渗出、糜烂，慢性期则表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变等。瘙痒症状较为剧烈，常因搔抓而加重病情，不同年龄人群的表现可能略有差异，儿童患者可能因搔抓导致外阴皮肤破损更明显，而成人可能因搔抓影响生活质量和睡眠。
三、诊断方法
医生通常根据患者的症状、体征以及病史进行诊断。一般通过详细询问外阴部位的不适情况、接触史、既往病史等，结合外阴局部的表现来确诊。必要时可能会进行过敏原检测等辅助检查，以明确可能的诱发因素，比如通过斑贴试验等检测是否存在接触性过敏原。
四、非药物干预措施
1.保持外阴清洁干燥：每天用温水清洗外阴，避免使用刺激性的洗液。清洗后要及时擦干，保持外阴干爽。对于不同年龄人群，儿童要注意轻柔清洗，避免损伤皮肤；成人则要注意清洗的力度和频率。
2.避免搔抓：瘙痒时尽量不要用手搔抓，可通过轻轻拍打等方式缓解瘙痒。这对于各年龄人群都很重要，搔抓可能会导致皮肤破损，加重炎症反应，儿童可能因自控能力差更需要家长协助制止搔抓行为。
3.穿着舒适衣物：选择宽松、棉质的内裤，避免穿化纤、紧身的内裤。这样可以减少对外阴皮肤的摩擦和刺激，不同性别、年龄人群都应注意衣物的选择，比如儿童应选择柔软舒适的棉质内裤，成人也要避免穿着过紧的裤子。
五、药物治疗（仅提及药物名称）
1.外用糖皮质激素：如氢化可的松乳膏等，具有抗炎、抗过敏的作用，但使用时要注意根据病情和年龄等因素谨慎选择，儿童使用需更加谨慎，应在医生指导下使用。
2.钙调磷酸酶抑制剂：像他克莫司软膏等，适用于不宜使用糖皮质激素的部位或儿童患者等情况，同样需要在医生的指导下合理应用。
六、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童外阴湿疹要特别注意避免使用刺激性强的药物，保持外阴清洁时动作要轻柔。家长要密切观察儿童的症状变化，若病情无改善或加重应及时就医。
2.妊娠期女性：妊娠期女性患外阴湿疹时，用药需格外谨慎，应在医生评估后选择相对安全的治疗方法，避免自行用药影响胎儿健康。
3.哺乳期女性：哺乳期女性使用药物时要考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿，需在医生指导下选择对婴儿影响较小的药物进行治疗。
