胃窦糜烂症状多样，包括上腹部不适（隐痛、烧灼样痛、饱胀感）、消化系统相关症状（反酸、烧心、恶心、呕吐）及其他症状（食欲不振、黑便），不同人群症状表现有差异，如老年患者症状可能较隐匿，儿童患者需注意脱水等。
一、上腹部不适
1.疼痛
多数患者会出现上腹部隐痛，疼痛程度不一，可为轻度钝痛、胀痛等。部分患者疼痛具有一定规律性，与进食有一定关系，比如进食后可能会出现疼痛加重或缓解的情况，但这种规律性不如胃溃疡典型。从年龄因素来看，老年患者对疼痛的感知可能相对不敏感，疼痛表现可能较隐匿；而年轻患者疼痛感知相对敏锐，可能更易察觉疼痛的变化。在生活方式方面，长期熬夜、饮食不规律的人群，胃窦糜烂导致的上腹部疼痛可能更频繁。
还有部分患者会出现烧灼样疼痛，这是由于胃酸刺激糜烂的胃窦黏膜引起，在空腹时可能更为明显，因为空腹时胃酸直接接触糜烂面，刺激神经末梢导致疼痛感觉。
2.饱胀感
患者常感觉上腹部饱胀，即使进食很少量的食物也会有饱腹感。这是因为胃窦部糜烂影响了胃的正常蠕动和消化功能，食物在胃内排空延迟。对于女性患者，在月经周期等特殊生理时期，由于体内激素变化可能会加重这种饱胀感；而有吸烟、饮酒等不良生活方式的人群，饱胀感可能会更严重，因为烟草中的尼古丁和酒精都会刺激胃黏膜，影响胃的消化功能。
二、消化系统相关症状
1.反酸、烧心
反酸是指胃内容物经食管反流至口咽部，口腔感觉到酸性物质。烧心是指胸骨后或上腹部有烧灼感。这是因为胃窦糜烂导致胃酸分泌失调，胃酸反流刺激食管黏膜引起。老年患者由于食管下括约肌功能减退，更容易出现反酸、烧心症状；长期精神压力大的人群，由于神经内分泌调节紊乱，也可能加重反酸、烧心的表现。
2.恶心、呕吐
部分胃窦糜烂患者会出现恶心症状，严重时可引起呕吐。呕吐物多为胃内的容物，有时可能含有少量胆汁。如果是儿童患者出现胃窦糜烂导致的恶心、呕吐，需要特别注意补充水分和电解质，因为儿童呕吐容易导致脱水和电解质紊乱，要及时采取措施防止出现不良后果。对于有基础疾病如糖尿病等的患者，恶心、呕吐可能会影响血糖等指标的控制，需要密切关注病情变化。
三、其他症状
1.食欲不振
患者会出现食欲下降的情况，对食物缺乏兴趣，进食量减少。这与胃窦部糜烂影响消化功能，导致患者感觉胃部不适，进而影响食欲有关。在不同年龄段，食欲不振的表现可能有所不同，儿童患者可能表现为对平时喜爱的食物也不愿意吃，而老年患者可能会逐渐消瘦，因为长期食欲不振导致营养摄入不足。
2.黑便
当胃窦糜烂导致胃黏膜血管破裂出血时，可能会出现黑便。黑便呈柏油样，这是因为血液在肠道内经过消化酶的作用，血红蛋白中的铁被氧化成硫化铁，使大便呈黑色。如果出现黑便，需要高度重视，因为这可能提示有较明显的出血情况。对于老年人，黑便可能更容易被忽视，需要家人密切观察其大便情况；有心血管疾病长期服用抗凝药物的患者，出现黑便时要警惕是否因药物和胃窦糜烂共同作用导致出血加重。
