心肌缺血属于冠心病常见表现形式，冠心病由冠状动脉粥样硬化致血管腔狭窄或阻塞使心肌缺血缺氧坏死，年龄、性别、生活方式、病史等因素影响心肌缺血与冠心病的发生，老年人群心肌缺血风险高，绝经前后女性发病有别，不健康饮食、缺乏运动、吸烟饮酒等不良生活方式及高血压、糖尿病病史会增加患病风险。
一、心肌缺血与冠心病的关联
冠状动脉是为心脏提供血液供应的血管，当冠状动脉出现病变，如粥样硬化斑块形成使血管狭窄时，心脏的血液灌注就会减少，从而引发心肌缺血。据相关研究统计，约有90%以上的冠心病患者存在不同程度的心肌缺血表现。例如，通过心电图检查常可发现冠心病患者有ST-T改变等心肌缺血的典型心电图特征；冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，在造影中能直观看到冠状动脉狭窄情况，而狭窄的冠状动脉会导致心肌缺血。
二、年龄因素的影响
老年人群：随着年龄增长，血管壁弹性下降，脂质更容易在冠状动脉内壁沉积，老年人群发生冠状动脉粥样硬化进而导致心肌缺血的风险明显升高。60岁以上人群冠心病患病率显著高于年轻人群，心肌缺血在老年冠心病患者中更为常见。
年轻人群：虽然相对老年人群发病率低，但不良生活方式等因素也可能促使年轻人群冠状动脉发生病变。例如长期高强度压力、不健康饮食（高油、高盐、高脂）、缺乏运动等，可能导致年轻人群出现冠状动脉早期粥样硬化改变，引发心肌缺血。
三、性别因素的影响
男性：在绝经前，女性由于雌激素的保护作用，冠心病发病率低于男性。但绝经后，女性雌激素水平下降，心肌缺血及冠心病的发病风险逐渐接近男性。
女性：绝经前女性心肌缺血相对男性少见，但妊娠相关的心肌缺血等特殊情况也需关注。例如妊娠期女性心脏负担加重，若本身有冠状动脉潜在问题，可能出现心肌缺血表现。
四、生活方式的影响
不健康饮食：长期摄入高胆固醇、高糖、高盐食物，会使血脂升高，促进冠状动脉粥样硬化形成，增加心肌缺血及冠心病的发生风险。如每日摄入过多油炸食品、甜品等，会导致血脂异常，影响冠状动脉状态。
缺乏运动：运动少会使身体代谢减慢，脂肪易在体内堆积，进而影响血管健康，增加冠状动脉粥样硬化及心肌缺血的发生几率。例如长期久坐办公、缺乏规律运动的人群，心肌缺血风险相对较高。
吸烟饮酒：吸烟产生的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮，促进粥样硬化形成；过量饮酒会导致血脂紊乱、血压升高，这些都不利于冠状动脉健康，增加心肌缺血及冠心病发病可能。
五、病史因素的影响
高血压病史：高血压会使血管壁承受的压力增加，损伤血管内皮，促进粥样硬化斑块形成，有高血压病史的人群心肌缺血及冠心病发病风险明显高于无高血压病史者。研究显示，高血压患者冠心病患病率比正常血压人群高2-3倍，且更容易出现心肌缺血相关症状。
糖尿病病史：糖尿病患者体内代谢紊乱，高血糖会损伤血管神经及内皮细胞，加速冠状动脉粥样硬化进程，糖尿病患者发生心肌缺血及冠心病的几率远高于非糖尿病患者，且病情往往更为复杂，预后相对较差。
