过敏性鼻炎的治疗方法

过敏性疾病可通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗及其他治疗方法进行应对。避免接触过敏原需识别常见过敏原并采取相应规避措施；药物治疗包括鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等；免疫治疗有皮下免疫治疗和舌下免疫治疗等方式；其他治疗方法包含鼻腔冲洗及手术治疗等，不同治疗方式需根据不同年龄人群等情况谨慎评估和选择。

一、避免接触过敏原

1.识别过敏原：通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等方法明确过敏原，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。例如，花粉过敏者在花粉传播季节应了解当地花粉飘散情况，提前做好防护；尘螨过敏者要保持室内清洁，定期清洗床上用品等。不同年龄人群接触过敏原的情况有所不同，儿童可能因在室内活动较多，更易接触尘螨；成年人可能因工作等原因接触更多室外过敏原如花粉等。有过敏病史的人群更应重视过敏原的识别与规避。

2.规避过敏原措施：对于花粉过敏者，在花粉高发期尽量减少外出，如需外出可佩戴口罩、眼镜等；对于尘螨过敏者，使用防螨床品，保持室内通风干燥等。生活方式上要根据自身过敏原情况进行调整，如避免饲养宠物来减少动物皮屑过敏的风险等。

二、药物治疗

1.鼻用糖皮质激素：具有显著的抗炎作用，能减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，可有效改善过敏性鼻炎症状，但需注意不同年龄人群的使用需谨慎评估，儿童使用时要在医生指导下选择合适的剂型和剂量。

2.抗组胺药：分为口服和鼻用两种剂型，口服抗组胺药如氯雷他定等，能迅速缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状；鼻用抗组胺药起效快，局部作用强，如氮卓斯汀鼻喷雾剂等。抗组胺药的选择需考虑年龄因素，低龄儿童使用时要特别谨慎，需遵循儿科安全护理原则。

3.白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠等，对缓解鼻塞、流涕等症状有一定作用，尤其适用于合并哮喘的过敏性鼻炎患者。

三、免疫治疗

1.皮下免疫治疗：通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原产生耐受，从而减轻过敏症状。一般需要较长疗程，通常3-5年。但皮下免疫治疗有一定风险，如可能发生过敏反应等，在治疗过程中需密切监测。不同年龄人群对免疫治疗的耐受性不同，儿童进行免疫治疗时要严格评估适应症和风险。

2.舌下免疫治疗：是通过舌下含服过敏原提取物进行免疫治疗的方法，相对皮下免疫治疗更方便，依从性可能更好。但同样需要注意适应证和可能出现的不良反应等情况，年龄较小的儿童进行舌下免疫治疗也需谨慎评估。

四、其他治疗方法

1.鼻腔冲洗：使用生理盐水或高渗盐水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，减轻鼻黏膜水肿，缓解症状。鼻腔冲洗适用于各年龄人群，儿童进行鼻腔冲洗时要选择合适的冲洗器具和溶液浓度，以保证安全和效果。

2.手术治疗：一般用于经药物治疗和免疫治疗效果不佳的严重过敏性鼻炎患者，如翼管神经切断术等，但手术治疗有一定的适应证和风险，需严格掌握手术指征，综合评估患者情况后再考虑是否采用手术治疗。