鼻中隔偏曲有什么症状

鼻中隔偏曲有多种症状，包括鼻塞（可为单侧或双侧，与体位有关）、鼻出血（多发生在偏曲凸面等黏膜薄处）、头痛（由偏曲刺激压迫鼻甲或鼻窦炎症引发）、邻近器官症状（可致鼻窦炎症、咽鼓管功能障碍等，鼻窦炎症会影响儿童呼吸等，咽鼓管功能障碍会致儿童耳鸣等）。

单侧或双侧：鼻中隔偏曲部位若压迫同侧下鼻甲，可引起同侧鼻塞，且呈进行性加重。部分患者可能出现双侧鼻塞，这是因为偏曲的鼻中隔影响了双侧鼻腔的通气功能。例如，儿童鼻中隔偏曲时，可能因鼻塞导致呼吸不畅，影响睡眠质量，进而影响生长发育，由于儿童鼻腔相对狭窄，鼻中隔偏曲对其鼻塞症状的影响可能更为明显，需密切关注。成人鼻中隔偏曲导致的鼻塞，可能会因长期鼻塞影响生活质量，如工作时注意力不集中等。

与体位有关：部分患者鼻塞症状与体位相关，如卧位时鼻塞加重，这是因为卧位时头部血液回流增加，鼻腔黏膜充血加重，而鼻中隔偏曲部位对鼻腔通气的影响在卧位时更为显著。

鼻出血

发生部位：多发生在偏曲的凸面、骨棘或骨嵴的顶尖部，此处黏膜较薄，受气流和尘埃刺激易发生糜烂、溃疡，从而导致鼻出血。例如，长期受气流冲击的鼻中隔偏曲凸面部位，黏膜反复受到刺激，血管更容易破裂出血。在青少年中，鼻中隔偏曲引起的鼻出血相对较为常见，可能与青少年活泼好动，容易碰撞鼻部，且鼻腔黏膜相对较脆弱有关。成人中，高血压患者若存在鼻中隔偏曲，鼻出血可能更为不易止住，因为高血压会使血管压力增大。

头痛

机制：偏曲的鼻中隔刺激压迫鼻甲，可引起同侧反射性头痛。如偏曲部位压迫中鼻甲、下鼻甲，可导致鼻窦开口引流不畅，进而引发鼻窦炎症，炎症刺激也可引起头痛。对于不同年龄人群，头痛表现可能有所差异。儿童鼻中隔偏曲引起头痛相对较少见，但若存在，可能因表述不清而容易被忽视，需结合其他症状综合判断。成人鼻中隔偏曲导致的头痛，可能在劳累、受凉后加重，因为劳累和受凉可能导致身体抵抗力下降，鼻腔炎症反应加重，从而使头痛症状更明显。

邻近器官症状

鼻窦炎症：鼻中隔偏曲阻碍鼻窦引流，易诱发鼻窦炎。如鼻中隔偏曲导致筛窦开口堵塞，筛窦内的分泌物无法正常排出，容易滋生细菌引发炎症。对于儿童，鼻窦发育尚未完全，鼻中隔偏曲更容易影响鼻窦引流，进而频繁发生鼻窦炎，影响儿童的呼吸和身体健康，可能导致儿童出现咳嗽、咳痰等呼吸道症状，因为鼻窦炎症产生的分泌物可能倒流至咽喉部刺激引起咳嗽。成人若存在鼻中隔偏曲合并鼻窦炎，可能会出现脓涕、嗅觉减退等症状，且鼻窦炎反复发作会严重影响生活质量。

咽鼓管功能障碍：严重的鼻中隔偏曲可压迫咽鼓管咽口，引起耳鸣、耳闷及听力下降等咽鼓管功能障碍表现。例如，鼻中隔偏曲部位靠近咽鼓管咽口时，会影响咽鼓管的正常通气功能，导致中耳内压力失衡。在儿童中，若出现不明原因的耳鸣、听力下降，需考虑鼻中隔偏曲的可能，因为儿童咽鼓管相对短、宽、平，更容易受到鼻中隔偏曲的影响。成人若患有鼻中隔偏曲同时出现耳部症状，应及时就医排查是否存在咽鼓管功能障碍相关问题。