药后血压150mmHg是否严重需综合多方面因素判断，要考虑基础疾病状况，不同人群如年轻、老年及合并其他疾病人群情况不同，年轻患者出现可能提示有继发性高血压等需排查病因，老年患者一般情况好无不适相对不紧急但伴不适则严重，合并其他疾病如心力衰竭、肾功能不全时较严重，发现后要先确认血压情况，回顾用药等，普通患者可调整生活方式，有基础疾病者需及时就医完善检查制定治疗方案，不能一概而论需结合多因素判断并采取相应措施评估处理。
一、需考虑的基础情况
药后血压150mmHg属于收缩压的情况，首先要明确基础疾病状况。如果是本身有高血压病史的患者，在规律用药后血压仍达到150mmHg，需要看既往血压控制目标。一般对于普通高血压患者，血压控制目标在140/90mmHg以下，如果患者年龄较大（如65岁以上）且没有严重的脑血管疾病等情况，血压控制目标可适当放宽至150/90mmHg以下；但如果患者合并有糖尿病、冠心病等靶器官损害情况，血压则需尽量控制在130/80mmHg以下，所以仅从150mmHg这一数值不能简单判定严重程度。
二、不同人群的具体分析
年轻人群：如果是年轻患者，既往无高血压病史，药后出现收缩压150mmHg，需要高度重视，因为年轻患者出现血压升高可能提示存在继发性高血压等情况，如肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病，需要进一步排查病因，这种情况相对来说比较严重，因为可能隐藏着潜在的严重疾病。
老年人群：对于老年患者，药后血压150mmHg，如果患者一般情况良好，没有明显头晕、头痛等不适症状，可能相对情况没那么紧急，但也需要密切观察血压变化，因为老年人血管弹性差，长期血压控制不佳容易导致心脑血管并发症，如脑梗死、心肌梗死等。如果老年患者同时伴有头晕、头痛、胸闷等不适症状，不管既往血压控制情况如何，都相对比较严重，需要及时评估和处理。
合并其他疾病人群：若患者药后血压150mmHg同时合并有心力衰竭，那么情况相对严重，因为心力衰竭患者本身心脏功能就差，血压过高会增加心脏负担，进一步加重心力衰竭；如果患者合并有肾功能不全，血压150mmHg也需要重视，因为高血压会加重肾功能不全，而肾功能不全又会影响血压的控制，形成恶性循环。
三、后续应对措施
一旦发现药后血压达到150mmHg，首先要保持平静，休息片刻后再次测量血压，确认血压情况。如果是偶尔一次出现，需要回顾用药情况，是否按时服药、药物剂量是否正确等。然后根据自身情况，如果是普通高血压患者，可先通过调整生活方式，如减少钠盐摄入、增加运动、减轻体重等观察血压变化；如果是有基础疾病且血压异常的患者，需要及时就医，进一步完善相关检查，如心电图、肾功能、尿常规等，以明确血压升高的原因及评估靶器官损害情况，从而制定进一步的治疗方案。
总之，药后血压150mmHg是否严重不能一概而论，需要结合患者的基础疾病、年龄、伴随症状等多方面因素综合判断，并且要及时采取相应的措施来评估和处理。
