低压高的原因包括外周血管阻力增大、心率增快、血液黏稠度升高，其害处有对心脏损害可致心力衰竭、对脑血管影响易引发脑梗死或脑出血、对肾脏损害可致肾功能减退甚至肾衰竭、对眼底影响会致眼底病变影响视力。
一、低压高的原因
1.外周血管阻力增大：外周血管阻力是影响舒张压（低压）的重要因素。当外周血管发生硬化、狭窄等病变时，血液流动的阻力增加，心脏在舒张期时血液回流相对困难，导致舒张压升高。例如，长期高血压未良好控制，血管壁逐渐增厚、弹性下降，就会使外周血管阻力持续增大，进而引发低压高。在中老年人群中，由于血管自然老化等因素，外周血管阻力增大导致低压高的情况较为常见。
2.心率增快：心率的快慢也与舒张压密切相关。如果心率加快，心脏舒张期时间缩短，主动脉内的血液在舒张期流向外周的时间减少，留在主动脉内的血液增多，从而使舒张压升高。比如，长期处于精神紧张状态、经常剧烈运动且未得到充分休息的人群，心率可能会增快，进而容易出现低压高的情况。年轻人若长期熬夜、过度劳累等，也可能因心率增快引发低压高。
3.血液黏稠度升高：当血液黏稠度升高时，血液流动的阻力增大，心脏在舒张期推动血液的难度增加，也会导致舒张压上升。长期高脂饮食、饮水过少等因素可能导致血液黏稠度升高。例如，一些有不良饮食习惯的人群，摄入过多高脂肪、高糖食物，同时水分补充不足，就容易出现血液黏稠度升高，进而引起低压高。不同年龄、性别人群都可能因血液黏稠度升高出现低压高，但相对而言，长期不健康生活方式的人群风险更高。
二、低压高的害处
1.对心脏的损害：长期低压高会增加心脏的后负荷，使左心室长期处于代偿性肥厚状态。随着时间推移，可能发展为心力衰竭。例如，临床研究发现，舒张压长期高于正常范围的患者，发生心力衰竭的风险明显高于舒张压正常的人群。无论是年轻人还是中老年人，低压高若未得到有效控制，都可能逐渐对心脏功能产生不良影响，尤其对于本身有心血管基础疾病的人群，这种损害会进一步加重病情。
2.对脑血管的影响：低压高会使脑血管的压力增大，容易导致脑血管破裂出血或发生缺血性病变。长期低压高的患者发生脑梗死、脑出血的风险显著增加。在不同年龄段中，这种风险都存在，比如中老年人群本身脑血管就有一定的退行性改变，低压高会进一步加重脑血管的损伤，增加脑卒中的发病几率。
3.对肾脏的损害：肾脏的血管丰富，低压高会影响肾脏的血液灌注，长期可导致肾功能损害，甚至发展为肾衰竭。有研究表明，舒张压持续升高的患者，肾功能减退的速度比舒张压正常者更快。不同年龄和性别的人群都可能受到低压高对肾脏的损害，尤其是本身有肾脏基础疾病或高血压家族史的人群，风险相对更高。
4.对眼底的影响：低压高会影响眼底血管的正常功能，导致眼底动脉硬化、出血等病变，进而影响视力。长期低压高的患者，眼底病变的发生率明显高于正常人群。在各个年龄段中，都可能出现眼底病变相关问题，尤其对于长期高血压未控制的人群，定期检查眼底是很有必要的。
