耳屎即耵聍，由外耳道耵聍腺分泌，能吸附异物、保护外耳道皮肤和鼓膜，还有一定杀菌作用；大多数情况下儿童无需掏耳屎，因其可随咀嚼等活动自行排出，随意掏易损伤外耳道皮肤甚至戳破鼓膜，但当耳屎分泌过多或排出受阻形成耵聍栓塞并引发症状时需要处理；处理方法有在家用滴耳剂软化后让其自行排出，若不能排出或栓塞严重则应去医院由专业医生操作；特殊人群中，年龄小的儿童处理时要轻柔，不配合不要强行操作，有耳部疾病史的儿童处理耳屎前应告知医生病史，过敏体质儿童使用滴耳剂前要先进行过敏测试。
一、耳屎的形成及作用
耳屎，医学上称为耵聍，是由外耳道皮肤的耵聍腺所分泌的物质。正常情况下，外耳道皮肤表面附有一层极薄的耵聍，它能吸附进入外耳道的灰尘、小飞虫等异物，起到保护外耳道皮肤和鼓膜的作用。同时，耵聍呈酸性，具有一定的杀菌作用，能抑制外耳道内细菌的生长。
二、儿童是否需要掏耳屎
1.大多数情况不需要掏
儿童外耳道皮肤娇嫩，组织疏松，在生长发育过程中，通过咀嚼、张口等活动，耵聍会自行排出外耳道。随意给儿童掏耳屎，反而容易损伤外耳道皮肤，导致感染，引起外耳道炎；还可能不慎戳破鼓膜，影响儿童的听力。因此，在没有特殊不适的情况下，无需特意去掏儿童的耳屎。
2.需要处理的特殊情况
如果儿童耳屎分泌过多或排出受阻，形成了耵聍栓塞，引起耳痛、听力下降、耳鸣等症状时，就需要进行处理。比如，儿童耳部进水后，耵聍被泡胀，可能引发急性耳痛。另外，外耳道狭窄、畸形、有肿物等情况，也容易导致耵聍排出困难，形成栓塞。
三、处理儿童耳屎的正确方法
1.自行软化排出
如果发现儿童有耵聍栓塞，但情况不严重，可以尝试在家进行保守处理。使用滴耳剂，如碳酸氢钠滴耳液将耵聍软化。一般每天滴34次，每次滴45滴，持续34天。软化后的耵聍通常可以随咀嚼等动作自行排出。在此过程中，要注意观察儿童的反应，若出现耳痛等不适症状，应及时就医。
2.医院专业处理
若不能自行排出或耵聍栓塞较严重，应前往医院，由专业医生进行处理。医生会根据具体情况，使用耵聍钩直接取出、用生理盐水冲洗外耳道等方法将耵聍取出。这些方法都需要在严格的无菌操作下进行，以确保安全。
四、特殊人群的注意事项
1.年龄较小的儿童
年龄越小的儿童，外耳道发育越不完善，皮肤也更加娇嫩。在处理耳屎时，操作要更加轻柔细致。如果儿童不配合，不要强行处理，以免造成不必要的伤害，应尽量选择在儿童安静入睡时进行简单观察，但不建议自行盲目操作。
2.有耳部疾病史的儿童
曾经患有外耳道炎、中耳炎等耳部疾病的儿童，其外耳道和鼓膜相对更为脆弱，更容易受到损伤和感染。在处理耳屎前，应告知医生相关病史，医生会根据具体情况制定更为合适的处理方案，家长也要格外注意保持儿童耳部的清洁卫生。
3.过敏体质的儿童
对于过敏体质的儿童，在使用滴耳剂软化耵聍时，要先进行过敏测试。观察使用滴耳剂后儿童耳部及身体其他部位有无瘙痒、皮疹等过敏反应，一旦出现应立即停止使用，并及时就医。
