心脏封堵术存在术中、术后早期及远期等多方面坏处，术中可能致血管损伤、心脏损伤；术后早期有封堵器脱落、位置异常、血栓形成风险；术后远期可引发心律失常、感染及影响心功能，儿童患者还需关注其生长发育受干扰情况。
一、术中相关风险
1.血管损伤：在进行心脏封堵术时，需要通过血管进行操作，可能会导致血管损伤，比如穿刺部位的血管破裂、出血等。若穿刺股动脉，可能出现股动脉夹层等情况，这与穿刺技术的熟练程度以及患者血管本身的状况有关，血管较细、迂曲等情况会增加血管损伤的风险。
2.心脏损伤：手术过程中，导管等器械可能会对心脏组织造成损伤，例如损伤心内膜、心肌等。这可能与操作时的力度、角度等因素相关，若操作不当，就可能导致心肌穿孔等严重情况，影响心脏的正常结构和功能。
二、术后早期风险
1.封堵器相关问题
封堵器脱落：术后有一定概率出现封堵器脱落的情况，一旦封堵器脱落，可能会随着血流移动到其他部位，堵塞血管，比如堵塞肺动脉等，进而引起相应部位的缺血等严重后果。这与封堵器的固定情况、患者术后的活动等因素有关，患者术后如果过早剧烈活动，可能增加封堵器脱落的风险。
封堵器位置异常：封堵器可能没有放置在合适的位置，影响其正常的封堵作用，导致心脏的血流动力学仍然异常，需要再次手术调整封堵器位置。这与术前对病变部位的评估准确性、手术操作过程等有关，如果术前对心脏病变部位的影像学评估不准确，可能会导致封堵器位置放置不当。
2.血栓形成：术后患者血液处于相对高凝状态，容易在封堵器周围形成血栓。血栓一旦脱落，可能会随着血液循环导致外周血管栓塞，如脑栓塞等，引起相应的神经系统症状，像偏瘫、失语等。这与患者的凝血功能状态、术后抗凝治疗是否规范等因素相关，若患者本身凝血功能异常，或者术后抗凝药物使用不规范，就容易出现血栓形成。
三、术后远期风险
1.心律失常：心脏封堵术后可能会出现心律失常，如房性早搏、室性早搏甚至更严重的心律失常等。这可能是由于封堵器对心脏局部组织的刺激，或者影响了心脏的电传导系统所致。不同年龄、性别患者发生心律失常的概率可能有所不同，一般来说，年龄较大、本身存在心脏基础疾病的患者相对更易出现心律失常。
2.感染：虽然概率较低，但仍有发生感染的可能，如封堵器相关感染性心内膜炎等。感染可能会累及心脏内膜等部位，严重影响心脏功能，并且治疗较为复杂。这与术后患者的个人卫生状况、机体免疫力等因素有关，免疫力低下的患者，如患有糖尿病等基础疾病的患者，发生感染的风险相对较高。
3.心功能影响：长期来看，心脏封堵术可能对心功能产生一定影响。例如，封堵器的存在可能会在一定程度上改变心脏的血流动力学，长期下来可能导致心肌重构等情况，影响心脏的收缩和舒张功能。不同病史的患者，如原本就存在心功能不全的患者，术后心功能受影响的程度可能更严重。对于儿童患者，还需考虑其生长发育因素，封堵器可能会对心脏的正常生长发育产生一定干扰，需要密切随访监测其心功能和生长发育情况。
