咽口水左边喉咙痛是怎么回事
咽部相关疾病包括咽部感染性疾病和咽部周围组织病变及其他因素，咽部感染性疾病有急性扁桃体炎（乙型溶血性链球菌等感染，春秋高发，单侧扁桃体红肿伴脓分泌物、吞咽痛、发热等，血常规异常）和急性咽炎（病毒或细菌感染，过度用嗓等诱发，咽部黏膜炎症，单侧咽痛、吞咽加重等，血常规有相应改变）；咽部周围组织病变有左侧急性会厌炎（感染等致会厌肿胀，左边喉痛、吞咽难、说话不清，严重呼吸困难，喉镜可见会厌充血肿胀）和左侧扁桃体周围脓肿（继发于急性扁桃体炎，喉痛加剧、吞咽痛、张口难，穿刺抽脓可诊）；其他因素有异物卡顿（进食或玩耍致异物卡左侧咽部，持续性喉痛、吞咽加重、有异物感，喉镜可发现异物）和茎突过长综合征（茎突异常刺激致咽部异物感或刺痛，左边喉痛，吞咽、转头加重，X线测茎突长度辅助诊断）。
一、咽部感染性疾病
1.急性扁桃体炎：
病因：主要由乙型溶血性链球菌等病原体感染引起，春秋季节高发，机体抵抗力下降时易发病，比如儿童和青少年因免疫系统发育不完善或学习压力大、休息不足等导致抵抗力降低时易罹患。
表现：单侧扁桃体红肿，表面可能有脓性分泌物，吞咽时左边喉咙痛明显，可伴有发热、乏力等全身症状，通过血常规检查可见白细胞总数及中性粒细胞增高。
2.急性咽炎：
病因：病毒感染（如柯萨奇病毒等）或细菌感染（如A组乙型溶血性链球菌）均可引发，过度用嗓、吸入有害气体等可诱发，比如教师等长期用嗓人群易因咽部黏膜受损而感染发病。
表现：咽部黏膜急性炎症，单侧咽部受累时可出现左边喉咙痛，吞咽时加重，可能伴有咽部干燥、灼热感等，病毒感染时血常规可能淋巴细胞比例升高，细菌感染时白细胞及中性粒细胞升高。
二、咽部周围组织病变
1.左侧急性会厌炎：
病因：感染（如流感嗜血杆菌等）是常见原因，会厌部黏膜较疏松，感染时易迅速肿胀，饮酒、过度疲劳等可诱发，成年人及儿童均可发病，儿童因会厌软骨发育不完善，感染后肿胀更易导致呼吸困难。
表现：左边喉咙剧烈疼痛，吞咽时尤甚，可伴有吞咽困难、说话含糊不清，严重时会出现吸气性呼吸困难，间接喉镜检查可见会厌充血肿胀。
2.左侧扁桃体周围脓肿：
病因：多继发于急性扁桃体炎，由于扁桃体隐窝特别是上隐窝堵塞，感染向扁桃体周围组织扩散形成脓肿，常见致病菌有金黄色葡萄球菌等。
表现：在急性扁桃体炎发病数日后，左边喉咙痛加剧，吞咽时痛疼更明显，张口困难，扁桃体被推向前下方，通过穿刺可抽出脓液可明确诊断。
三、其他因素
1.异物卡顿：
病因：进食时不慎将鱼骨、瓜子壳等异物卡在左侧咽部，儿童玩耍时将小玩具等放入口中也可能导致异物卡顿。
表现：有明确异物卡顿史，左边喉咙持续性痛疼，吞咽时痛疼加重，有时可伴有异物感，通过喉镜检查可发现异物。
2.茎突过长综合征：
病因：茎突过长、角度异常等因素刺激周围神经、血管引起，病因不明确，可能与先天发育异常有关。
表现：咽部异物感或刺痛感，可表现为左边喉咙痛，吞咽、转头时疼痛可能加重，X线检查可测量茎突长度以辅助诊断。
