化脓性扁桃体炎主要用抗生素治疗，如青霉素类、头孢菌素类，对症治疗可使用解热镇痛药、局部含漱药物，不同特殊人群用药有注意事项，同时非药物干预如休息、多饮水、清淡饮食、保持室内空气流通等对恢复有辅助作用。
一、抗生素治疗
化脓性扁桃体炎多由细菌感染引起，尤其是A组乙型溶血性链球菌，因此抗生素是主要的治疗药物。常用的抗生素有青霉素类，如青霉素G等，青霉素类抗生素对A组乙型溶血性链球菌有较好的抗菌活性。如果患者对青霉素类过敏，可选用头孢菌素类抗生素，如头孢克洛等，头孢菌素类抗生素抗菌谱较广，对多种细菌有抑制作用。
二、对症治疗药物
1.解热镇痛药：当患者出现发热、咽痛较剧烈时，可使用解热镇痛药，如对乙酰氨基酚，它能通过抑制前列腺素的合成，发挥解热、镇痛的作用，适用于大多数人群，但儿童使用需注意剂量等情况，要根据儿童的体重等因素合理选用合适的制剂。对于存在脱水情况的患者，可能需要考虑补液等综合治疗。
2.局部含漱药物：可以使用复方硼砂溶液等含漱，起到清洁口腔、杀菌消炎的作用，有助于缓解咽部不适症状，尤其对于局部炎症的控制有一定帮助，使用时按照药物说明书正确操作即可。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童患化脓性扁桃体炎时，使用药物需格外谨慎。在选择抗生素时，要充分考虑儿童的年龄、体重等因素，避免使用不适合儿童的药物剂型。例如，对于青霉素类药物，要确认儿童是否有过敏史，并且按照儿童的公斤体重等计算合适的用药剂量相关情况（但具体剂量需严格遵医嘱）。同时，使用解热镇痛药时，要选择儿童专用的剂型，如对乙酰氨基酚的儿童混悬液等，严格按照说明书的儿童用药剂量表来使用，因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟，药物代谢与成人有差异。
2.老年人：老年人患化脓性扁桃体炎时，可能合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在选择抗生素时，要考虑老年人的肝肾功能情况，避免使用对肝肾功能影响较大的药物。使用解热镇痛药时，要密切关注老年人的胃肠道反应等情况，因为老年人胃肠道功能相对较弱，某些解热镇痛药可能会引起胃肠道不适甚至出血等问题。同时，要注意药物之间的相互作用，老年人往往同时服用多种药物，需确保所用治疗化脓性扁桃体炎的药物与其他基础疾病用药之间不会产生不良相互作用。
3.妊娠期女性：妊娠期女性患化脓性扁桃体炎时，用药需非常谨慎。抗生素的选择要考虑对胎儿的影响，尽量选择对胎儿影响较小的抗生素，如青霉素类等相对安全的药物。解热镇痛药的使用也需要在医生的严格指导下进行，因为某些解热镇痛药可能会对胎儿产生不良影响，要权衡利弊后再决定是否使用及选择合适的药物。
四、非药物干预的辅助作用
在药物治疗的同时，非药物干预也很重要。患者要注意休息，保证充足的睡眠，有利于身体的恢复。要多饮水，保持咽喉部湿润，有助于减轻咽痛等症状。饮食方面要清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重咽部不适。同时，要注意室内空气流通，保持合适的温度和湿度，这样有助于改善咽部的环境，辅助疾病的恢复。
