右冠状动脉堵塞有典型症状如胸痛（右冠堵塞时常见，性质、部位、持续时间等有特点，不同人群表现有差异）、呼吸困难（供血不足致心功能受影响，不同生活方式人群表现不同）；有不典型症状如胃肠道症状（因神经关联，老年等易被误诊）、晕厥（严重时心输出量减致脑供血不足，老人等易发生）；还有伴随症状如心悸（心肌缺血等致心脏电活动紊乱）、乏力（心肌供血不足致全身灌注不足影响活动耐力）。
一、典型症状
1.胸痛
右冠状动脉堵塞时，胸痛是较为常见的典型症状。疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛部位可位于胸骨后、心前区，也可放射至右上腹、背部等部位，疼痛持续时间一般较长，可达数分钟甚至数十分钟，休息或含服硝酸甘油等药物后缓解不明显或缓解时间较短。从年龄因素来看，老年人群由于血管弹性下降等因素，可能对疼痛的感知和表述不如年轻人典型，但胸痛症状仍然是需要重点关注的。对于有基础心血管疾病病史的人群，右冠状动脉堵塞引发的胸痛可能会更加隐匿或不典型。
2.呼吸困难
当右冠状动脉堵塞导致心肌供血不足，心功能受到影响时，患者可能出现呼吸困难的症状。轻者可能仅表现为活动后气短，随着病情进展，可能在静息状态下也会出现呼吸困难。在生活方式方面，长期吸烟、肥胖等因素会增加心血管疾病的发生风险，进而影响右冠状动脉堵塞时呼吸困难症状的表现。例如，肥胖人群本身心肺功能负担较重，右冠状动脉堵塞时更容易出现呼吸困难且症状可能相对更严重。
二、不典型症状
1.胃肠道症状
部分右冠状动脉堵塞的患者可能表现出胃肠道症状，如恶心、呕吐、上腹部疼痛等。这是因为心脏和胃肠道的神经支配存在一定的关联，心肌缺血缺氧时可能通过神经反射引起胃肠道的不适反应。在年龄因素上，老年患者由于机体反应性降低，可能更容易以胃肠道症状为首发表现，而被误诊为胃肠道疾病。对于有心血管疾病高危因素的老年人，出现不明原因的胃肠道症状时，需要高度警惕右冠状动脉堵塞的可能。
2.晕厥
右冠状动脉堵塞严重影响心脏功能时，可能导致心输出量急剧减少，引起脑供血不足，从而出现晕厥症状。这种情况在年轻人中相对较少见，但在老年人或有严重心血管基础疾病的人群中可能发生。例如，本身患有冠心病、心律失常等基础疾病的老年人，右冠状动脉堵塞时更易出现心输出量不足而导致晕厥。
三、伴随症状
1.心悸
右冠状动脉堵塞引起心肌缺血、心律失常等情况时，患者可能会感觉到心悸，即自觉心脏跳动异常。心悸的发生与心肌供血不足导致的心脏电活动紊乱有关。在生活方式方面，过度劳累、精神紧张等因素可能会诱发或加重心悸症状。对于有右冠状动脉堵塞风险的人群，应注意避免过度劳累和精神紧张，以减少心悸等伴随症状的发生。
2.乏力
由于心肌供血不足，心脏泵血功能下降，全身组织器官灌注不足，患者会出现乏力的症状。无论是年轻人还是老年人，右冠状动脉堵塞导致的乏力都会影响其日常生活和活动耐力。例如，原本能够进行轻度体力活动的老年人，在右冠状动脉堵塞后可能会很快出现明显的乏力，无法进行以往的日常活动。
