眼睛一单一双可由先天性和后天性因素导致，先天性因素包括遗传因素（眼部相关基因遗传决定眼睑形态发育，父母一单一双时子女概率较高）和胚胎发育差异（胎儿胚胎发育中双眼眼睑发育不同步致出生后一单一双）；后天性因素有眼部疾病影响（如单侧眼睑炎症、外伤致眼睑形态改变）、生活习惯影响（长期单侧睡眠姿势不当、用眼过度致眼睑形态变化，儿童更易受影响）、年龄相关变化（老年人因皮肤松弛等致双眼松弛程度不同出现一单一双）。
一、先天性因素
1.遗传因素：眼睛的单双很大程度受遗传影响。如果父母一方或双方是一单一双的眼型，子女出现一单一双眼睛的概率相对较高。从遗传学角度讲，眼部相关的基因遗传会决定眼睑的形态发育，基因的组合传递使得子代可能继承类似父母的眼睑特征表现。比如某些家族中，眼部的基因遗传模式导致部分成员出现一单一双的情况，这是由基因的显性、隐性等遗传规律所决定的，在胚胎发育早期，基因就已经对眼睑的发育方向产生了决定性影响。
2.胚胎发育差异：在胎儿胚胎发育过程中，双眼的眼睑发育可能出现不同步的情况。胚胎时期眼睑的形成是一个复杂的过程，受到多种因素调控，包括细胞的增殖、迁移和分化等。如果在这个过程中，两只眼睛的眼睑发育进程稍有不同，就可能导致出生后呈现一单一双的状态。这种胚胎发育的差异是在子宫内自然发生的，难以在出生前完全避免，是先天性导致一单一双眼睛的重要原因之一。
二、后天性因素
1.眼部疾病影响：某些眼部疾病可能导致眼睑形态改变从而出现一单一双。例如，单侧的眼睑炎症，如麦粒肿（睑腺炎），在炎症发作时，患侧眼睑可能会出现红肿、疼痛等症状，炎症消退后可能会引起眼睑皮肤的轻度粘连或组织结构改变，使得原本双眼对称的眼睑形态变为一单一双。还有眼部的外伤，比如单侧眼睑受到外伤后，眼睑的组织结构受损，修复过程中可能会出现瘢痕形成、眼睑肌肉功能异常等情况，进而导致双眼眼睑形态不同，出现一单一双的现象。
2.生活习惯影响：长期的不良生活习惯也可能影响眼睑形态。比如长期单侧睡眠姿势不当，经常压迫单侧眼睑，可能会影响该侧眼睑的血液循环和组织结构，久而久之可能导致眼睑形态发生改变，出现一单一双的情况。另外，长期单侧用眼过度，如经常只用一侧眼睛看东西、玩手机等，可能会引起单侧眼睑周围肌肉力量不均衡，也可能导致眼睑形态的变化。对于儿童来说，不正确的用眼姿势等生活习惯如果长期存在，也可能影响眼部发育，导致一单一双眼睛的情况出现，因为儿童眼部还处于发育阶段，更容易受外界因素影响。
3.年龄相关变化：随着年龄增长，眼部组织会发生变化。老年人可能出现眼睑皮肤松弛等情况，由于双眼皮肤松弛程度不同，可能导致一单一双的现象。例如，一侧眼睑皮肤松弛较为明显，而下垂程度相对另一侧不同，就会表现为一单一双。这种情况在老年人群中相对较为常见，是由于年龄增长导致皮肤弹性下降、眼部组织老化等因素引起的。对于不同年龄段的人群，年龄相关因素对眼睑形态的影响机制和表现形式有所不同，需要根据具体年龄阶段进行分析和考虑。
