过敏性鼻炎怎么治
过敏性鼻炎的应对包括避免接触过敏原，明确并避免接触自身过敏原；药物治疗有鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等；免疫治疗包括皮下和舌下免疫治疗，皮下适用于常规药物效果不佳者，儿童需评估风险，舌下相对方便儿童也可适用但需专业指导；手术治疗适用于药物和免疫治疗不佳且有解剖结构异常者，需严格掌握适应证；特殊人群中儿童要避免滥用药物、用儿童专用剂型并遵医嘱，老年人用药需考虑肝肾功能等，妊娠期女性用药要谨慎遵医嘱且非药物措施重要。
一、避免接触过敏原
原因：过敏性鼻炎是机体接触过敏原后发生的鼻黏膜慢性炎症，明确并避免接触过敏原是首要的治疗措施。不同人群接触的过敏原可能不同，例如儿童可能对室内尘螨、动物毛发等过敏；有花粉过敏史的人群在花粉传播季节易受影响。
措施：通过过敏原检测明确过敏原后，如为尘螨过敏，应保持室内清洁，定期清洗床上用品、窗帘等，使用防螨床罩；对花粉过敏者，在花粉传播季节尽量减少外出，外出时佩戴口罩等。
二、药物治疗
鼻用糖皮质激素：具有显著的抗炎作用，能减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，不同年龄人群适用的剂型可能不同，儿童使用时需选择合适的儿童剂型。
抗组胺药：可有效缓解鼻痒、打喷嚏和流涕等症状。分为口服和鼻用两种剂型，口服抗组胺药如氯雷他定等，鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷雾剂等，对于儿童，需根据年龄选择合适的药物剂型和剂量范围。
白三烯受体拮抗剂：对缓解鼻塞、流涕等症状也有一定作用，如孟鲁司特钠等，适用于不同年龄的患者，尤其对于合并哮喘的过敏性鼻炎患者有较好疗效。
三、免疫治疗
皮下免疫治疗：通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原耐受性提高，从而减轻过敏症状。一般需要较长疗程，适用于常规药物治疗效果不佳的患者，但儿童在进行免疫治疗时需严格评估风险。
舌下免疫治疗：是通过舌下含服过敏原提取物进行免疫治疗的方法，相对皮下免疫治疗更方便，儿童也可适用，但同样需要在专业医生指导下进行，评估适应证和禁忌证。
四、手术治疗
适应证：经药物治疗和免疫治疗效果不佳的患者，如存在下鼻甲肥大等解剖结构异常时可考虑手术治疗。但手术治疗并非首选，需严格掌握适应证。
手术方式：如下鼻甲成形术等，手术效果和预后因个体差异而异，特殊人群如儿童等在考虑手术时需更加谨慎，充分评估手术风险和收益。
五、特殊人群注意事项
儿童：儿童过敏性鼻炎需特别注意避免滥用药物，优先采用非药物干预措施，如避免接触过敏原等。在使用药物时，要选择儿童专用剂型，并严格按照医生指导使用，密切观察用药后的反应。
老年人：老年人患过敏性鼻炎时，在选择药物治疗时需考虑其肝肾功能等情况，一些药物可能对肝肾功能有一定影响，需谨慎用药。同时，要注意环境因素对老年人的影响，如保暖等，因为老年人抵抗力相对较弱。
妊娠期女性：妊娠期女性患过敏性鼻炎时，药物选择需更加谨慎，应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物进行治疗，非药物治疗措施同样重要，如避免接触过敏原等。
