脚气怎么才能根治

根治脚气需综合多方面措施，首先明确足癣由皮肤癣菌感染引起及常见类型和诱因，然后要保持足部清洁干燥，根据足癣类型选用合适外用抗真菌药，严重者可口服抗真菌药，还需注意个人卫生、保持健康生活方式预防复发，要根据自身情况调整处理。

一、明确脚气的类型及病因

脚气即足癣，主要由皮肤癣菌感染引起，常见类型有鳞屑水疱型、角化过度型、浸渍糜烂型。不同类型表现有所差异，如鳞屑水疱型多表现为足部出现水疱，伴有脱屑；角化过度型会出现足部皮肤增厚、粗糙等；浸渍糜烂型常发生在趾间，皮肤浸渍发白等。皮肤癣菌喜欢在温暖潮湿的环境中生长繁殖，所以足部多汗、长期穿不透气的鞋袜等情况易诱发足癣。

二、保持足部清洁干燥是基础

清洁方面：每天用温水清洗足部，尤其是趾间部位，要仔细清洁，清除污垢和汗液等。但要注意避免使用过热的水，以免刺激皮肤。对于儿童，要帮助其养成良好的足部清洁习惯，因为儿童活动量大，足部易出汗，若不及时清洁，更易引发足癣。

干燥方面：清洗后要及时擦干，尤其是趾间部位。可以使用干净的毛巾或纸巾将水分吸干。在选择鞋袜时，应选择透气性好的棉质袜子，这样可以吸汗，保持足部干燥；鞋子要选择宽松、透气的款式，避免长时间穿不透气的塑料鞋或皮鞋等。对于多汗的人群，如青少年，由于新陈代谢旺盛，足部出汗较多，更要注意保持足部干燥，可适当使用止汗剂，但要选择温和、无刺激的产品。

三、抗真菌药物治疗是关键

局部外用药物：根据足癣的不同类型选择合适的外用抗真菌药物。例如，对于鳞屑水疱型，可选用硝酸咪康唑乳膏等；浸渍糜烂型需要先使用3%硼酸溶液等湿敷，待干燥后再使用抗真菌药膏；角化过度型可以使用尿素软膏等软化角质后再配合抗真菌药物。这些外用抗真菌药物通过抑制或杀灭皮肤癣菌来发挥作用，有大量临床研究证实其有效性。一般需要连续使用2-4周，以确保彻底杀灭真菌，防止复发。

口服抗真菌药物：对于病情较严重、外用药物疗效不佳的患者，可考虑口服抗真菌药物，如伊曲康唑等。但口服抗真菌药物有一定的适应证和禁忌证，需要在医生的严格评估下使用，因为其可能会对肝脏等器官有一定影响，所以在使用前需要检查肝功能等，并且要遵循医生的用药方案。

四、预防复发很重要

注意个人卫生：不与他人共用拖鞋、毛巾、脚盆等个人物品，防止交叉感染。在公共浴室、游泳池等公共场所要注意防护，尽量不赤足行走。对于有足癣家族史的人群，更要加强预防意识，因为遗传易感性可能使这类人群更容易患上足癣。

保持生活方式健康：避免长期处于温暖潮湿的环境中，如长时间穿不干燥的鞋袜等。定期对鞋袜进行消毒，可以通过阳光暴晒或使用消毒剂等方式。对于患有糖尿病等基础疾病的人群，由于其免疫力相对较低，更容易受到皮肤癣菌的感染，且病情可能更难控制，所以这类人群除了要积极治疗足癣外，还要严格控制血糖，保持足部的良好状态。

总之，要根治脚气需要综合采取保持足部清洁干燥、合理使用抗真菌药物以及做好预防复发等多方面的措施，并且要根据自身的具体情况，如年龄、健康状况等进行相应的调整和处理。