急性扁桃体炎分为急性和慢性，急性由乙型溶血性链球菌等感染、抵抗力下降致，起病急、病程短（1-2周），有剧烈咽痛、高热等全身症状，扁桃体充血肿胀有脓性分泌物；慢性多由急性反复发作或隐窝引流不畅等致，病程长（数月至数年）、易反复发作，症状较轻，有咽部不适等，扁桃体慢性充血、表面不平有瘢痕粘连，隐窝口有干酪样点状物，两者在病程、症状严重程度、局部表现及发病因素等有区别，特殊人群患病需注意相应情况。
1.病因：主要由乙型溶血性链球菌等细菌感染引起，病毒感染也可引发，通常是在人体抵抗力下降时，如受凉、劳累等情况下，病原体侵入扁桃体而致病，儿童及青少年相对更易发病，因为此阶段免疫系统发育尚不完善，生活中若不注意保暖、过度劳累等易导致抵抗力降低从而诱发。
2.症状表现：起病较急，患者会出现剧烈咽痛，多伴有吞咽痛，疼痛可放射至耳部，同时伴有高热，体温可迅速升至39℃-40℃，还可能伴有畏寒、头痛、食欲减退、乏力等全身症状，检查可见扁桃体充血、肿胀，表面有脓性分泌物。
3.病程：一般病程相对较短，经过积极治疗，如使用抗生素等，通常1-2周左右可逐渐恢复。
1.病因：多由急性扁桃体炎反复发作转为慢性，另外，扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染也可演变为慢性炎症，一些自身免疫反应也可能参与其中，其发病与患者自身的免疫状态、生活习惯等有关，成年人也较为常见，长期的不良生活方式，如吸烟、酗酒等可能会加重病情。
2.症状表现：症状相对较轻，患者可有咽部不适、异物感、刺激性咳嗽等，常有反复咽痛发作史，平时可有咽干、发痒、口臭等表现，检查可见扁桃体慢性充血，表面不平，有瘢痕，与周围组织可有粘连，隐窝口可见黄白色干酪样点状物。
3.病程：病程较长，可持续数月甚至数年，病情容易反复发作，在机体抵抗力下降时，如感冒等情况下，就可能再次急性发作。
两者区别总结
病程方面：急性扁桃体炎病程短，多在1-2周左右；慢性扁桃体炎病程长，可持续数月至数年，且易反复发作。
症状严重程度：急性扁桃体炎起病急，症状相对更剧烈，有明显高热等全身症状；慢性扁桃体炎症状相对较轻，全身症状不显著或不典型。
扁桃体局部表现：急性扁桃体炎时扁桃体充血、肿胀明显，有脓性分泌物；慢性扁桃体炎时扁桃体慢性充血，表面不平，有瘢痕及粘连，隐窝口可见干酪样点状物。
发病相关因素：急性扁桃体炎多因受凉、劳累等致抵抗力下降时细菌或病毒侵入引发；慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或隐窝引流不畅等引起，与自身免疫及长期不良生活方式等有关。
特殊人群方面，儿童患急性扁桃体炎时需密切关注体温变化及全身情况，因为儿童体温调节中枢不完善，高热时易出现惊厥等情况，应及时采取合适的物理降温等措施；对于慢性扁桃体炎的儿童，要注意培养良好生活习惯，增强抵抗力，减少发作；老年人患扁桃体炎时，要考虑其基础疾病情况，因为老年人抵抗力相对较弱，且可能合并心脑血管等基础疾病，治疗时需综合评估，谨慎用药。女性在月经期等特殊时期患扁桃体炎，需注意休息等。
