早上起来经常鼻子出血可能由局部因素、全身因素及其他因素引起，局部因素包括鼻黏膜干燥、鼻外伤、鼻部疾病；全身因素有高血压、血液系统疾病、肝肾疾病、维生素缺乏；其他因素涉及内分泌失调、气压变化，建议及时就医检查并采取相应措施，如保持鼻腔湿润、避免不良习惯、控制基础疾病等，儿童鼻出血家长需特别留意并掌握正确止血方法。
一、局部因素
1.鼻黏膜干燥：鼻腔黏膜比较娇嫩，夜间睡眠时，空气湿度如果较低，或者长时间处于空调环境、干燥的室内等，会导致鼻黏膜干燥，血管脆性增加，容易破裂出血。尤其是在秋冬季节，空气本身就相对干燥，更易出现这种情况。儿童鼻黏膜相对成人更薄，且可能因挖鼻等不良习惯损伤鼻黏膜，也易引发干燥出血。
2.鼻外伤：如用力擤鼻、挖鼻等，会直接损伤鼻黏膜的血管，导致出血。儿童往往好奇心强，可能会不自觉地挖鼻，增加鼻外伤导致出血的风险。
3.鼻部疾病：
鼻炎：急慢性鼻炎会使鼻黏膜处于炎症状态，血管扩张、通透性增加，容易出血。例如过敏性鼻炎患者，除了鼻痒、打喷嚏等症状外，鼻黏膜水肿、充血，也易出血。
鼻息肉：鼻息肉会堵塞鼻腔，影响鼻腔的正常生理功能，同时息肉表面的血管丰富，容易破裂出血。
鼻窦炎：鼻窦炎患者的鼻黏膜炎症持续存在，也可能导致鼻黏膜出血。
二、全身因素
1.高血压：高血压患者如果血压控制不稳定，血压升高时，鼻腔内的小血管压力增大，容易破裂出血。尤其是老年高血压患者，本身血管弹性下降，更需关注血压对鼻腔血管的影响。高血压患者晨起时血压可能有波动，容易引发鼻出血。
2.血液系统疾病：
血小板减少性紫癜：血小板数量减少或功能异常，会影响血液的凝固功能，导致容易出血，包括鼻出血。
白血病：白血病患者的骨髓造血功能异常，会影响血小板、白细胞等的生成，导致凝血功能障碍和易感染，从而容易出现鼻出血等出血倾向。
3.肝肾疾病：严重的肝肾疾病会影响凝血因子的合成，导致凝血功能异常，引起鼻出血。例如肝硬化患者，肝脏合成凝血因子的功能减退，易出现鼻出血等出血表现。
4.维生素缺乏：缺乏维生素C、维生素K等会影响凝血功能。维生素C参与血管壁的合成，缺乏时血管壁韧性下降；维生素K参与凝血因子的合成，缺乏时凝血功能受影响。长期挑食、偏食的人群容易出现维生素缺乏。
三、其他因素
1.内分泌失调：青春期少年可能出现内分泌失调，导致鼻黏膜血管扩张，容易出血。女性在月经期或孕期，体内激素水平变化，也可能出现鼻出血的情况，孕期鼻黏膜可能会充血肿胀，容易破裂出血。
2.气压变化：从高海拔地区突然进入低海拔地区，或者乘坐飞机时，气压的变化可能导致鼻腔内血管破裂出血。
如果早上起来经常鼻子出血，建议及时就医，进行详细的检查，如鼻内镜检查、血常规、凝血功能等，以明确出血原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持鼻腔湿润，避免挖鼻、用力擤鼻等不良习惯，控制血压、积极治疗相关基础疾病等。对于儿童鼻出血，家长要特别留意，教育孩子不要挖鼻，发现鼻出血时可以让孩子坐下，头稍向前倾，用手指捏住鼻翼两侧压迫止血等。
