喉咙痛可由多种原因引起，上呼吸道感染、急性扁桃体炎、咽炎、喉部疾病（急性会厌炎、喉炎）、反流性咽喉炎、肿瘤性疾病等均可导致，不同疾病有不同临床特点，出现喉咙痛需结合伴随症状、体征等综合判断病因，必要时做相关检查明确诊断并采取合适处理措施。
一、上呼吸道感染相关喉咙痛
上呼吸道感染是引发喉咙痛常见原因之一，多由病毒感染引起，如鼻病毒、冠状病毒等，细菌感染也可导致，像A组乙型溶血性链球菌。病毒感染所致喉咙痛通常起病较急，可伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状，一般具有自限性；细菌感染引起的喉咙痛可能更剧烈，咽部多有明显充血、肿胀，有时可见脓性分泌物，可能伴有发热、乏力等全身症状。不同年龄人群表现有差异，儿童可能除喉咙痛外还易出现发热惊厥等情况，老年人感染后症状可能相对不典型，更需密切关注。
二、急性扁桃体炎导致的喉咙痛
急性扁桃体炎主要由乙型溶血性链球菌等病原体感染扁桃体引起。患者喉咙痛较为显著，吞咽时疼痛加重，扁桃体充血、肿大，严重时表面有脓性渗出物，可伴有畏寒、高热、头痛等全身症状。儿童急性扁桃体炎若反复发作可能影响生长发育，需特别关注；成年人急性扁桃体炎同样需及时处理以避免感染扩散等并发症。
三、咽炎引发的喉咙痛
（一）急性咽炎
多由病毒或细菌感染引发，也可因环境因素刺激，如干燥、粉尘多的环境等。患者喉咙痛，可伴有咽部干燥、灼热感，严重时影响吞咽，检查可见咽部黏膜急性充血。不同年龄段人群均可能发病，儿童急性咽炎需注意观察有无呼吸不畅等情况，因儿童咽部较狭窄，炎症时易出现梗阻。
（二）慢性咽炎
常由急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦病变分泌物刺激等原因引起。患者喉咙痛症状相对较轻，多为隐痛、异物感，常有咽部不适感、干燥感等，病程较长，成年人多见，但儿童也可能因不良生活习惯等因素诱发慢性咽炎。
四、喉部疾病导致的喉咙痛
（一）急性会厌炎
这是一种较为严重的喉部感染性疾病，主要由B型流感嗜血杆菌等感染引起，起病急，喉咙痛明显，吞咽时加重，患者常感觉咽部堵塞感，严重时可导致呼吸困难，儿童和成年人均可发病，儿童发病可能更凶险，需紧急处理以保持呼吸道通畅。
（二）喉炎
急性喉炎多由病毒或细菌感染、用声过度等引起，除喉咙痛外，主要表现为声音嘶哑，严重时可出现吸气性呼吸困难，小儿急性喉炎病情发展快，易发生喉梗阻，需格外重视；慢性喉炎多因长期用声不当、吸烟等因素导致，喉咙痛症状相对不重，但声音嘶哑等症状持续存在。
五、其他可能导致喉咙痛的情况
（一）反流性咽喉炎
胃酸反流刺激咽喉部引起，喉咙痛常伴有烧心、反酸等症状，肥胖人群、老年人等因更容易出现胃酸反流，相对更易患反流性咽喉炎。
（二）肿瘤性疾病
如喉癌、下咽癌等，早期可能仅表现为喉咙痛、咽部异物感等，随着病情进展会出现吞咽困难、痰中带血等其他症状，中老年人相对发病风险较高。
喉咙痛可能由多种疾病引起，不同疾病有其不同临床特点，当出现喉咙痛时，需结合具体伴随症状、体征等综合判断病因，必要时进行相关检查如血常规、喉镜等以明确诊断，采取相应合适的处理措施。
